Perguntas do paciente (31)
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Boa tarde. Tomo victan 2mg a varios anos devido a uns stress pos traumatico. Tive ajuda pscicologica
Boa tarde. Tomo victan 2mg a varios anos devido a uns stress pos traumatico. Tive ajuda pscicologica e agora ja so tomo apenas para dormir,pois é a altura mais complicada para mim. Já tentei fazer o desmame no entanto não foi da melhor forma, pois deixei de tomar completamente,visto que estava esgostado. Mas senti-me completamente tonta e cheia de dores musculares e tive de voltar a tomar. Queria saber qual o melhor metodo para ir fazendo o desmanme de forma correta, para que os efeitos segundarios não sejam tão bruscos. Até porque queria engravidar mais tarde e sei que este medicamento não é bom, o que me da mais força para querer deixar este medicamento. Obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve recorrer à Psiquiatria na questão propriamente do desmame e à Psicoterapia para conseguir mobilizar estratégias psicológicas que o ajudem a conseguir alcançar o seu objetivo da melhor forma.
Na questão do sono a hipnose clínica pode também ajudar
Ao dispor
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Bom dia, como devo tratar um problema de ansiedade e poc, devo ir ao psicológico ou psiquiatra?
Bom dia, como devo tratar um problema de ansiedade e poc, devo ir ao psicológico ou psiquiatra?
RESPOSTA DO MÉDICO:
As perturbações de ansiedade incluindo a poc devem ser tratadas com psicoterapia ou eventualmente com uma conjugação de psicoterapia e medicação.
Poderá recorrer a qualquer um dos profissionais para uma observação inicial o qual avaliará a situação e lhe indicará certamente se justifica ou não uma abordagem multidisciplinar de ambas as especialidades ou seja psicoterapeutica (com o psicólogo) e psicofarmacológica(com o psiquiatra)
Ao dispor
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Bom dia, depois de conversar com uma colega com a qual tenho muitas semelhanças psicológicas sobre o
Bom dia, depois de conversar com uma colega com a qual tenho muitas semelhanças psicológicas sobre os meus problemas ela partilhou comigo que tem défice de atenção. Pesquisei o assunto e tenho sérias suspeitas de que possa ser o meu caso, e até o do meu pai. Tenho receio de não ser levada a sério por não ter sido diagnosticada em criança. A que tipo de profissional se deve recorrer neste caso, a um psicólogo ou a um psiquiatra? Há especialistas a reconhecer estes sintomas no adulto?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Para se chegar a um eventual diagnóstico do quadro clínico que refere é necessário primeiramente realizar uma avaliação psicológica com aplicação de provas psicológicas específicas pelo que deverá primeiro recorrer a um psicólogo de preferência com experiência em avaliação psicológica nesta área. Se o diagnostico de confirmar e os sintomas se repercutirem de modo significativo no seu dia a dia poderá recorrer a Psiquiatria no sentido de fazer uma intervenção psicofarmacológica para estabilização das funções da atenção/concentração . Poderá também fazer uma intervenção em neuropsicologia no sentido de habilitar essas áreas cerebrais através de alguns exercícios feitos em papel e lápis e/ou com o recurso a meios informáticos. Ao dispor
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O que fazer para tratar o meu medo de sexo? Obrigada!
O que fazer para tratar o meu medo de sexo? Obrigada!
RESPOSTA DO MÉDICO:
Concordo com os colegas. Acrescento ainda que com a conjugação de psicoterapia eventualmente de orientação cognitivo-comportamental (de preferência com um psicólogo com formação em Sexologia ) com hipnose clínica (com uma eventual ressignificação recorrendo a técnica de regressão à causa) à partida poderá obter melhorias significativas.
Ao dispor
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O Transtorno Obsessivo Compulsivo pode provocar pensamentos obsessivos sobre a relação amorosa? Eu j
O Transtorno Obsessivo Compulsivo pode provocar pensamentos obsessivos sobre a relação amorosa? Eu já fui diagnosticada com ansiedade mas acabei por não fazer tratamento psicológico regular. Infelizmente, com o passar do tempo a minha ansiedade piorou e agora tenho muitos pensamentos obsessivos, normalmente com imagens perturbadoras ou sexuais. Ultimamente, tenho tido pensamentos negativos em relação ao meu relacionamento de longa duração, com uma pessoa que eu amo muito. Sempre tivemos uma relação muito boa, somos melhores amigos, adoramos estar juntos, temos uma ótima vida sexual e objetivos de vida semelhantes. Do nada, comecei a ter pensamentos intrusivos sobre a relação, do tipo, “como posso ter a certeza absoluta que esta é a relação certa para mim?”, “e se perdermos atração um pelo outro?”. Eu sei que estes pensamentos não correspondem de todo ao que eu sinto, e é por isso que me perturbam imenso, e acabo por tentar neutralizá-los, nomeadamente, a argumentar comigo própria, a procurar no Google se isto é normal, para sentir mais conforto, a bater na madeira, e a analisar constantemente o meu estado de espírito para ver se encontro algo “errado”. As obsessões estão a começar a consumir muito do meu tempo e ao fim de algum tempo parecem horrivelmente reais, mesmo que eu saiba racionalmente que não são verdade. Nos dias em que não tenho pensamentos intrusivos, eu sinto-me outra vez feliz, normal e segura da relação. Isto pode ser TOC? Pergunto porque li na Internet que alguns doentes com TOC têm obsessões com as relações e comportamentos muito parecidos com os meus. Que tipo de tratamento existe para estas situações?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pelo que descreve os sintomas podem enquadrar-se num quadro de TOC sim.
Deverá ser observada por um profissional de saúde mental.
A terapia cognitivo-comportamental em geral possibilita melhorias significativas nos quadros clínicos de ansiedade e nesse em particular. A conjugação de hipnose clínica pode eventualmente acelerar os resultados. Ao dispor para o esclarecimento de qualquer dúvida adicional que a possa ajudar na decisão de iniciar um processo terapêutico.
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Bom dia, Sou filha única e sempre fui muito protegida pelos meus pais. Eles são pessoas muito sociá
Bom dia,
Sou filha única e sempre fui muito protegida pelos meus pais. Eles são pessoas muito sociáveis e quando estávamos com outras pessoas sempre foram eles a tratar de tudo. Na realidade, nunca precisei dizer nem fazer nada porque bastava estar no local e achei sempre que era tímida. Agora, que já não vivo com os meus pais, consigo ver que isso não foi nada bom para mim. Tornei-me numa pessoa pouco sociável e com dificuldade a fazer "conversas de ocasião" ou a ter uma conversa. Digo apenas o que tenho para dizer, de forma objetiva e o mais rápido possível. Claro está que com as minhas amigas torna-se mais fácil falar. Mas gostava de ser capaz de falar com toda a gente e se estivesse num sitio onde não conheço ninguém e não ter receio de falar. Da forma que estou torna-se um problema tanto a nível pessoal como profissional, porque me limita de uma forma que não aceito. Até para fazer algum tipo de apresentação na empresa (com pessoas que trabalham comigo e por isso com quem já costumo falar) fico muito enjoada, com dores de barriga e nervosa...nao faz sentido.
É uma espécie de fobia social? O que posso fazer para melhorar? Já tentei obrigar-me a pensar em assuntos antes de estar com as pessoas (porque cheguei a achar que me esquecia do que podia falar) mas mesmo que saiba o que posso falar digo as coisas rápido, a despachar...RESPOSTA DO MÉDICO:
Concordo com os colegas e acrescento que além da psicoterapia a hipnoterapia também pode ajudar.
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Bom dia , sempre fui muito ansiosa , mas conseguia controlar a situação , ultimamente e principalmen
Bom dia , sempre fui muito ansiosa , mas conseguia controlar a situação , ultimamente e principalmente à noite a tenho uma sensação estranha de “garganta fechada “, como de não consegui se respirar ou engolir será que devo procurar ajuda médica ? Não durmo com medo que me falte o ar ... e depois esta pandemia também não ajuda !
Muito obrigado pela ajudaRESPOSTA DO MÉDICO:
Pelo sintomas descritos parece tratar-se de ansiedade.
Deverá recorrer a ajuda psicológica.
Neste momento realizo consulta online e a 1ª consulta é gratuita. Ao dispor
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Desde um bom tempo não tenho conseguido dormir num horário fixo. O que ocorre é que gradativamente o
Desde um bom tempo não tenho conseguido dormir num horário fixo. O que ocorre é que gradativamente o meu sono vai demorando mais para vir. O que pode ser?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode ser um sintoma relacionado com o aumento dos níveis de ansiedade eventualmente relacionado com a situação atual.
Deverá seguir as várias estratégias sugeridas pelos meus colegas.Se ainda assim persistir deverá recorrer a ajuda psicológica
Ao dispor ( nesta fase atendo online sendo a 1ª para eventual seguimento bem como a consulta de urgência- intervenção em crise prestadas de forma gratuita )
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Bom dia, Foi-me diagnosticada Personalidade Borderline com a ajuda de testes psicológicos após vári
Bom dia,
Foi-me diagnosticada Personalidade Borderline com a ajuda de testes psicológicos após vários anos de indefinição e indecisão por parte do corpo clínico dada a dificuldade compreensível na interpretação desta perturbação. O psiquiatra aconselhou terapia psicodinâmica, tendo em conta que "a raiz pode estar na infância" (sic). Acontece que não sinto que tenha uma personalidade borderline muito marcada (situação corroborada tanto pelo psiquiatra como pelo psicólogo avaliador), no entanto reconheço que me causa algumas dificuldades, nomeadamente estabilidade profissional ou autoconfiança com uma certa sensação de incapacidade. Qual poderá ser o prognóstico com a terapia psicodinâmica e o que poderei esperar da mesma?
Muito obrigado.RESPOSTA DO MÉDICO:
Tal como foi já mencionado mais importante do que a orientação teórica do terapeuta é a aliança terapêutica e o envolvimento do paciente no processo psicoterapeutico.
Há vários psicoterapeutas que têm formação em várias orientações e mobilizam métodos e técnicas das várias correntes (eu por exemplo tenho formação quer da linha psicodinâmica quar da cognitivo-comportamental.
O mais importante é tomar a decisão de iniciar a psicoterapia e envolver-se no processo de mudança.
Neste momento eu assim como vários colegas realizam atendimento online.( no meu caso dada a situação crítica atual estou a a realizar de forma gratuita quer a 1ª consulta para eventual seguimento quer a consulta de urgência (intervenção em crise).
As melhoras. Felicidades
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Como tratar a timidez quando se é tímido até para tratá-la com um psicólogo?
Como tratar a timidez quando se é tímido até para tratá-la com um psicólogo?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Se a timidez for muito " limitante" ao ponto de fazer evitamentos, não aceitar desafios para si importantes e se for causadora de sofrimento psicológico significativo no modo de pensar, sentir e agir deverá recorrer a uma psicoterapia.Embora a própria psicoterapia seja, de facto, uma exposição é um passo muito importante e seguramente que será realizada da forma mais suave eficaz possível com o mínimo de desconforto possível.
Como especialistas em saúde mental estamos habituados a lidar com cuidado e sensibilidade com as características de personalidade do paciente minimizando o desconforto. A hipnoterapia também poderá ajudar a acelerar os resultados da própria psicoterapia
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A dor no meio do tórax pode ser um sintoma de Covid-19? Eu sofro de ansiedade e ataques de pânico p
A dor no meio do tórax pode ser um sintoma de Covid-19?
Eu sofro de ansiedade e ataques de pânico poderá também ter haver com isso?
Obrigada.RESPOSTA DO MÉDICO:
Poderá ter a ver com ansiedade sim, no entanto, se persistir ou tiver outros associados deverá ligar para a saúde 24.
Se tem níveis elevados de ansiedade com pânicos deverá também recorrer a ajuda dum especialista em psicologia / psicoterapia ( nesta fase dada a situação atual faculto consulta de intervenção em crise/ ou 1ª consulta para eventual seguimento online gratuita e sei que há mais colegas em grupos de apoio que tb estão a facultar.
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Preciso de ajuda tenho 18 anos e a mais de 1 semana não tenho conseguido adormecer passo as noites t
Preciso de ajuda tenho 18 anos e a mais de 1 semana não tenho conseguido adormecer passo as noites todas acordada Só consigo adormecer por volta das 6 da manhã acordando a hora de almoço cheia de dores de cabeça. O que posso tomar ou fazer?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Em primeiro lugar não desesperes! Na situação atual de adaptação forçada que todos temos que aceitar é normal que sintas níveis mais elevados de ansiedade que causem as insónias.Tenta manter uma boa higiene do sono: cerca de 30 a 60 minutos antes de dormir escurece o ambiente , evita atividades psicoestimulantes (tudo quanto implica écrans) e bebidas psicoestimulantes como café, chá preto, coca-cola etc...) se fizeres alguma atividade antes de dormir opta por uma relaxante como leitura (sem ser em écran), ouvir uma musica calma ou um banho morno. Mantém uma alimentação saudável
Expõe-te à luz solar ( regula a produção de melatonina que está relacionadas com os ciclos do sono) pratica exercício físico(ajuda a reduzir os níveis de ansiedade que eventualmente possam estar a causar as insónias. Mantém-te informada sobre a situação mas não em excesso e opta apenas por fontes fidedignas. Não te isoles totalmente mantém o contacto social possível. Mantém rotinas diárias definidas. Expressa o que sentes a pessoas com quem te sentes mais à vontade.
Antes de dormir efetua respiração abdominal respirando suave e profundamente e certificando-te que é a barriga que sobe e desce e não o torax.
Técnicas de relaxamento também podem ajudar
Se ainda assim persistir a dificuldade e recorre a um especialista na área da Psicologia (neste momento nestes casos faculto se necessitares uma consulta gratuita online claro! )na qual poderei indicar-te alguma estratégias/ exercícios mais personalizadas respeitando a tua privacidade. Podes ainda aconselhar-te com o teu farmacêutico sobre medicamentos de venda livre que não causam habituação à base de melatonina (ex Melamil) ou Valeriana(ex.Valdispert) para fazeres só pontualmente até regulares melhor o sono.
As melhoras
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quando estou na rua sempre tenho a sensação que todos estão me olhando e eu começo a ficar com falta
quando estou na rua sempre tenho a sensação que todos estão me olhando e eu começo a ficar com falta de ar,consequentemente quando estou na faculdade também tenho a sensação e o mesmo me ocorre, o que pode ser?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Como os meus colegas já referiram pode tratar-se de fobia social. Pela experiência que tenho a Psicoterapia cognitivo-comportamental é bastante eficaz. Em bastantes situações a hipnose clínica pode acelerar os resultados.
Neste fase faculto gratuitamente a 1º consulta de psicoterapia / hipnose clínica (online claro!).
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Tenho ansiedade , fico com falta de ar e fadiga. Agora com esse negócio de corona virus estou muito
Tenho ansiedade , fico com falta de ar e fadiga. Agora com esse negócio de corona virus estou muito ansiosa e com medo , pq nao sei se minha falta de ar é só por conta da ansiedade. Eu estou de quarentena, não saiu pra nada , lavo bem as mãos, sou neurótica. Basta alguém chegar perto de mim ja me passo álcool. A falta de ar pode ser por conta da ansiedade?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Em primeiro lugar não desespere! Nesta fase de adaptação forçada que todos temos que aceitar é normativo que sinta níveis de ansiedade mais elevados e maior variação no estado emocional.
Se tem historial de ansiedade também pode haver um reativar de sintomas, no entanto, não quer dizer que permaneçam em níveis tão desconfortáveis.
A sensação de falta de ar (que na realidade é o inverso -a entrada excessiva de ar) pode ser da ansiedade sim. Quando essa sensação ocorrer deverá fazer respiração abdominal ( inspirando e expirando profunda e suavemente e certificando-se que é o abdómen que mexe e não o tórax.
Tente limitar o contacto com as noticias e fazê-lo só através de fontes fidedignas.
Não se isole por completo socialize e expresse o que sente dentro do possível.
Uma boa higiene do sono, rotinas diárias definidas, alimentação adequada e exercício físico e técnicas de relaxamento poderão ajudar.
Se vir que está a ser muito difícil para si aceitar, processar e gerir as emoções difíceis que sente e controlar os picos de ansiedade e sintomatologia física associada que refere ( provavelmente hiperventilação com a tal sensação de falta de ar ) deverá recorrer a ajuda dum Especialista na área de Psicologia Clínica/Psicoterapia
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Boa noite, já há muitos anos (mais de 10) que sofro com depressão, ansiedade e quando fiz 18 anos fo
Boa noite, já há muitos anos (mais de 10) que sofro com depressão, ansiedade e quando fiz 18 anos foi-me diagnosticado Transtorno de Personalidade Borderline. Desde os meus 17 anos que não consigo fazer quase nada: desisti dos estudos, não consigo manter um trabalho e passo os dias em casa, muitas das vezes sem conseguir sequer sair da cama para fazer o que quer que seja. Estou farta de estar assim, por vezes tenho crises em que não consigo parar de chorar, sinto muita raiva e tenho pensamentos suicidas. Tomo medicação, já passei por vários psicólogos, psiquiatras e até hipnoterapeutas e nada ajudou, principalmente porque acabo por sentir ansiedade e desisto das consultas, assim como aconteceu com os estudos e trabalho. Não consigo mais viver assim, pensei que uma boa opção seria o internamento pois assim teria horários (coisa que não tenho), terapia que não podia deixar de frequentar como tem vindo a acontecer. Penso que uma intervenção mais intensiva pudesse levar a melhoras. Tenho medo que qualquer médico/psicólogo vá dizer-me que não e eu vou continuar como já estou para sempre. Como devo proceder em relação a isto do internamento? Devo falar com que tipo de profissional de saúde?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Muito sinceramente, creio que no seu caso, talvez fosse mais benéfico optar por uma situação mais leve e mas mais prolongada como por ex a frequência dum hospital em regime de hospital de dia.
A decisão pelo internamento é como o colega já referiu tomada por uma equipa multidisciplinar e na maioria das vezes apenas é tomada essa em casos em que há riscos para o próprio ou para terceiros muito significativos ou quando o grau de crítica está alterado ao ponto do doente não colaborar no tratamento psicofarmacológico e ainda assim por períodos breves. Mesmos nos quadros de surtos psicóticos que não é felizmente o seu caso normalmente não excedem o período de 1/ 2 meses.
A opções de frequência de hospital de dia à partida é mais fácil de conseguir pois há normalmente mais vagas permite-lhe a frequência de terapia ocupacional, eventualmente terapia de grupo e a manutenção de rotinas diárias e por outro lado fica menos privada da sua própria liberdade.
Como já foi mencionado é muito importante que mantenha a psicoterapia de forma regular. No seu caso a psicoterapia cognitivo-comportamental baseada nos esquemas(esquemas maladapatativos disfuncionais muito cristalizados) caratecterísticos da perturbações de personalidade pode ser eventualmente aconselhada.Relativamente à hipnoterapia não sei quais das técnicas já foram mobilizadas pois algumas podem ser também eventualmente benéficas no seu caso.
Acima de tudo não desista é uma situação que com acompanhamento continuo a nível psicofarmacológico e psicoterapeutico pode melhorar significativamente. Ao dispor As melhoras
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Olá eu não sei bem ao certo que possa ser depressão pós-parto ou ansiedade. Tive depressão pós-parto
Olá eu não sei bem ao certo que possa ser depressão pós-parto ou ansiedade. Tive depressão pós-parto na 1° gravidez agora tive uma bebé prematura e tive muitas complicações na gravidez. Enquanto estava internada e ia ter com a minha bebe na UCIN sentia me razoável, ansiosa mas achava normal devido á situação em si. Agora a minha bebé tem quase 3 meses estamos em casa ela é uma bebé saudável e eu sinto-me vazia com constante medo de elouquecer. E não sei se normal ou não esses sintomas pioram ao final do dia. Que tipo de ajuda devo procurar? Sinto me a desesperar. Preciso de ajuda. Obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pela sintomatologia que refere deverá recorrer a ajuda psicológica
Neste momento se desejar faculto-lhe a primeira consulta de forma gratuita e tento dar-lhe alguma orientação especifica
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Ansiedade
Sofri de bullying quando era criança e então formei uma personalidade forte desde ai nunca querendo mostrar fraqueza a ninguém e receio de me sentir rebaixado, ha uns tempos começei a ter pequenos ataques ansiedade e sempre que tenho encontros sociais (sobretudo com amigos mais próximos) sofro por antecipação, que eles reparem que estou mal, sei que é irracional pois nunca ninguém reparou, não são ataques notórios. Começei a fazer terapia EMDR para reprocessar todas as memorias de bullying de criança. As memorias não me afectam, nunca olhei para o bullying como traumatico... Posso superar isto sem emdr? Pois infelizmente não vou poder continuar as consultas.. Já alguém ouviu falar em hoponopono? É identico? Ou outra forma? Obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Tenho tido resultados bastante rápidos e duradouros em situações semelhantes à que descreve recorrendo a uma conjugação de psicoterapia e hipnose clínica
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Ansiedade
A decisão de tomar ou não antidepressivos é muito difícil. Acredito na psicoterapia e estou a ser muito bem acompanhado. Entrei numa crise de ansiedade a uns tempos e agora vejo que desde de criança que tenho formas de pensar disfuncionais... Ha um conflito de informações, uns dizem que a medicação não resolve o problema e só trata os sintomas, outros dizem que ha um inbalanço quimico no cerebro que só a medicação consegue resolver! Eu sei quais são os meus problemas, mas muitas vezes não consigo mesmo controlar e a minha mente toma total controlo sobre mim! Queria evitar medicação a todo custo pois tenho muito receio de efeitos colaterais ou ficar dependente mas as vezes penso que só psicoterapia não chega... Tenho sintomas de ansiedade constantes, sobretudo despersonalização/desrealização... entre muitos outros... muita ansiedade social mas nunca tive um ataque de pânico. O que faço? Se tenho um imbalaço químico (pois agora vejo que sofri de ansiedade toda a vida) pode ser resolvido só com psicoterapia? Não tenho depressão grave, raramente me sinto triste, mas sinto-me muitas vezes desmotivado... obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Se não tem um quadro de depressão/ansiedade grave é provável que não seja necessário o recurso a medicação ou que o seja apenas por um tempo limitado de tempo.Um processo psicoterapêutico demora o seu tempo ainda mais se sente que tem a ver com distorções de pensamento que já vêm de há muito.
As alterações que vai fazendo ao nível da restruturação de pensamento também vão originando alterações na química cerebral.O modo como nós pensamos sobre as situações também é um fenómeno neuroquímico. Nalgumas situações a hipnose clínica pode acelerar os resultados do processo psicoterapeutico.
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Terapia regressiva
Na terapia regressiva, todos os pacientes conseguem regredir? Obrigada!
RESPOSTA DO MÉDICO:
Para haver uma regressão sob hipnose é necessário atingir um certo nível de relaxamento. Há pessoas que fisiologicamente são mais susceptíveis e atingem com mais facilidade o nível necessário mas, em geral, desde que o paciente queira e confie no hipnoterapeuta conseguem.(pelo menos é a experiência que tenho) No entanto pode ser aconselhável fazer algumas sessões iniciais sem induzir a regressão até o paciente se familiarizar com com o estado de transe hipnótico
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Ansiedade
Sofro de despersonalização/desrealização devido a ansiedade. Gosto de meditar e sei que a pratica é benéfica para a ansiedade em geral mas o problema é que acho que me aumenta muito as sensações de despersonalização/desrealização... Durante a meditação eu não sinto o corpo de todo! Mas não me incomoda durante a pratica, mas depois essa sensação fica mais forte no dia a dia, também sinto sem meditar mas meditando acho que agrava. Não tenho medo dos sintomas nem pânico nem nada do género só é muito desagradável sentir essas sensações as vezes muito intensas a durar dias. Porem gostava de continuar a meditar para acalmar a minha mente! O que faço?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Psicoterapia/técnicas de relaxamento e eventualmente
auto-hipnose poderão ajudar.
Perguntas frequentes
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Bom dia, o meu filho tem 10 anos e começou a queixar-se com dores de ouvidos estávamos fora de Portu
Bom dia.
Pela história clínica parece-me uma otite media serosa pós…