Perguntas do paciente (99)
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Transtorno de Conduta
Boa tarde, eu estou com um problema mas não sei qual. Eu tão depressa estou bem como de repente mudo sem razão aparente.
ando quase sempre nervoso, não controlo a minha raiva, sou violento, stresso por um simples já não me apetece fazer ou ir, sei que isso não é normal. também estive preso durante 5 anos e 10 meses. O que devo fazer? Muito obrigado.RESPOSTA DO MÉDICO:
Boa Tarde. A raiva e a ansiedade podem ser controladas. A psicoterapia pode ajudá-lo. Se não conseguir atendimento privado, fale com o seu médico de família, assistente social ou serviços da reinserção social (não sei se ainda têm está designação). Se tiver problemas de consumo (tabaco ou álcool), pode recorrer aos Cat (agora têm outro nome mas têm serviços médicos, psicólogos e enfermeiros). Pelo que conheço, os Cat sao a melhor opção. Os outros serviços, pelo que sei, não funcionam. Qualquer outra questão, não hesite em contactar-me. Cumprimentos, José Armindo
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Depressão
Tenho 48 anos, sexo masculino, sou seguido em consultas de psiquiatria desde 1991. O meu diagnóstico é TOC associado a depressão secundária, com grande componente ansiosa. Tive um episódio convulsivo em 1993 com Anafranil, após o qual efectuei ECG e TAC (e mais tarde, já em 2014, RM). As alterações descritas nos relatórios dos referidos exames não são valorizadas pela neurologia. Efectuei o último ECG em 2014 e mantinha a indicação de "actividade paroxística em projecção temporal esquerda" (mais uma vez sem valorização pela neurologia). A depressão é, actualmente, o meu maior problema, aquilo que verdadeiramente me incapacita. Tenho vindo a consultar diversos psiquiatras ao longo dos anos, mas não sinto melhorias com os tratamentos. Também muitos desses psiquiatras, seja logo na primeira consulta, ou algumas consultas depois, demonstram uma forma displicente de me tratar, razão que me leva a andar sempre a mudar de médico. Tive agora uma consulta, numa Clínica, e a médica psiquiatra que me atendeu disse-me que eu estava já demasiado "psiquiatrizado", que é minha responsabilidade sair do papel de doente e que a razão dos psicofármacos (sobretudo os antidepressivos) não actuarem tem a ver com o facto de o "psicológico" não os deixar actuar. Ou seja, eles actuam nos neuro-receptores, mas depois o "psicológico" trava o seu efeito. Ora, eu faço psicoterapia há 6 anos, sempre com a mesma psicóloga, com quem tenho uma excelente relação terapêutica. A minha questão é: sentindo-me cada dia mais angustiado, sem energia ou sequer vontade de viver, estado este agravado pelas constantes decepções relativamente à psiquiatria, pergunto se há algo que, de facto, a psiquiatria possa fazer por mim, no sentido de me dar o mínimo que seja de qualidade de vida e a possibilidade de retomar a minha actividade profissional (interrompida há mais de um ano)? Muito obrigado pela atenção que este texto, porventura demasiado longo (as minhas desculpas), lhes possa merecer.
RESPOSTA DO MÉDICO:
A pergunta, tal como a coloca, deve ser respondida por um/a psiquiatra. No entanto é importante dizer que perspectivas negativas acerca do futuro são típicas da depressão. Não tem de acreditar necessariamente que tudo vai ser igual ou pior. É possível sair da depressão. Desejo-lhe as maiores felicidades.
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Ataque de Pânico
Passados largos meses de um ataque de pânico ao qual não liguei por não saber o que era, surgiu outro, que me abalou bastante. Desde aí, a vida mudou, ansiedade generalixada, talvez. Causou perda de apetite, algum isolamento, insónia, medo de não conseguir dormir e neurose de que '' estou assim, mal ''.
Qual é terapia mais indicada neste caso?
TCC?RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim.
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Transtorno de conduta na adolescência
Olá tenho um filho de 14 anos chegamos a um mês do brasil para viver em Portugal quando fomos comprar móveis para seu quarto quis tudo da cor preta e agora fica todo o dia no quarto vendo vídeos series jogos no telemóvel está sempre com preguiça de sair de casa fica isolado isso é normal atitude de adolescentes ou precisa de um acompanhamento psicológico?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Boa tarde. O que tem a perder consultando um psicólogo? Na maior parte das vezes é benéfico para todos. Felicidades para todos, espero que corra tudo bem por aqui. Cumprimentos José Armindo
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Transtorno Bipolar
Foi-me detectada bipolaridade a quase dez anos...quando tinha apenas dezanove.. na altura estive internada duas semanas para perceberem qual a medicação mais adequada.. mas sinceramente o que mais fiz nessas duas semanas foi dormir pois não tinha ânimo nem vontade de sair da cama... Disseram-me que tinha bipolaridade afectiva... será que esse termo existe? A minha dúvida eh que será que precisarei de alterar a mediação? Pois o meu estado mantém-se... só quero dormir e só me sinto bem na cama... só indo para o trabalho porque tem mesmo de ser pois preciso do dinheiro... mas estou a destruir a minha vida e por consequente o que me rodeia... obrigada pela atenção eh só mais um desabafo
RESPOSTA DO MÉDICO:
Além da medicação deveria fazer psicoterapia para eliminar, diminuir ou aprender a viver com os sintomas.
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Bom dia.A minha filha tem 7 anos e comeco a fazer xixi na cama a duas semanas.Como poso ajuta-la?
Bom dia.A minha filha tem 7 anos e comeco a fazer xixi na cama a duas semanas.Como poso ajuta-la?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve procurar um psicólogo. Se não houver causa fisiológica, como não parece que haja, o processo é habitualmente rápido e fácil. Felicidades!
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Transtornos de Ansiedade
Será a terapia EMDR eficaz nos transtornos de ansiedade? Obrigada!
RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim, é eficaz. Felicidades.
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Transtorno Bipolar
tenho 40 anos e há 5 anos atrás foi-me diagnosticado transtorno bipolar tipo 1. Estou medicado com estabilizador de humor e sinto-me relativamente estável. No entanto continuo a sentir dificuldades no sono, o que me faz sentir cansado. Ainda não consegui ultrapassar, por completo, o estigma da doença e da medicação. A minha auto-estima e auto-confiança foram afetadas. Qual o melhor complemento para mim, psicoterapia?! que tratamento e especialização devo procurar, o que melhor se adequa?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Qualquer forma de psicoterapia pode ajudá-lo nos problemas que refere. Deve procurar um psicoterapeuta e um tipo de psicoterapia com o qual se identifique. Procure ver várias opções e, se possível, esclarecer as dúvidas que tem. Se tiver mais alguma questão, não hesite em contactar.
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Tenho sessenta e seis anos. E desde muito cedo tive situações de ejaculação precoce, e mesmo situaçõ
Tenho sessenta e seis anos. E desde muito cedo tive situações de ejaculação precoce, e mesmo situações de impotência. Estou a usar Cialis que me resolve de alguma maneira a potencia. Mas não me resolve a ejaculação precoce.
Gostaria de obter informações... Que devo fazer?
Muito obrigado pela vossa atenção.RESPOSTA DO MÉDICO:
A ejaculação precoce é um problema relacionado com a aprendizagem do comportamento sexual. Da mesma forma que aprendeu a comportar-se dessa forma, poderá a prender, através de exercícios, a prolongar o tempo de estimulação sexual sem que ocorra a ejaculação. A terapia cognitivo-comportamental desse tipo de problemas é muito eficaz e costuma apresentar resultados rápidos. Deve procurar um psicólogo que o ajude e oriente nesse processo.
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Ola tenho 38 anos e ando já ha varias semanas com problemas de disfunção eretil. estou completamen
Ola
tenho 38 anos e ando já ha varias semanas com problemas de disfunção eretil. estou completamente impotente. deverei marcar consulta de urologia?RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim. Qualquer problema deste tipo deve ter uma avaliação médica para despiste de causas orgânicas e/ou fisiológicas. Só depois, no caso destas serem excluídas, deve procurar ajuda psicoterapeutica.
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Sou um Homem de 41 anos, casado com dois filhos, e com uma excelente relação familiar, no entanto te
Sou um Homem de 41 anos, casado com dois filhos, e com uma excelente relação familiar, no entanto tenho que me ausentar por apenas um mês por motivos profissionais, e estou em pânico e com muita dificuldade em gerir esta situação. Em criança tive um período em que não queria ir à escola e só ia se os meus Pais estivessem na porta da escola, na altura com 7 ou 8 anos fui a um Psicólogo e algum tempo depois a situação normalizou-se, apesar de ter sempre alguma dificuldade de me separar da família. Será que esta situação é um problema que não ficou bem resolvido na infância? Será melhor procurar ajuda? Obrigado.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim. Deve procurar ajuda. A psicoterapia é a forma de tratamento mais eficaz em casos de pânico e outras perturbações de ansiedade. Deve procurar um psicoterapeuta que lhe inspire confiança. Boa sorte!
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Qual a percentagem de sucesso da
Qual a percentagem de sucesso da psicoterapia na ansiedade? Sucesso a longo prazo em que os resultados sejam para a vida e não tenha de passar a vida no psicólogo...
RESPOSTA DO MÉDICO:
As percentagens de sucesso da terapia cognitivo comportamental em casos de ansiedade são elevadas. Se o processo correr bem, a intervenção pode ser muito curta. Por exemplo, já tive casos de tratamento de fobias que foram definitivamente resolvidos em 2 sessões. Há casos, dependendo do tipo de problema, do paciente e das suas condições, que demoram mais tempo. Se tiver mais alguma questão, não hesite em contactar-me. Cumprimentos, José Armindo
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Sofro de stress pós traumático.
Sofro de stress pós traumático. O médico prescreveu-me ADT 10mg, Morfex 15mg e por ter picos de ansiedade também prescreveu Gabapentina 100mg ao pequeno almoço e jantar. Não estou a tomar Gabapentina, porque tenho muitas dúvidas. Devo tomar? Obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve sempre seguir as instruções do seu psiquiatra. Pode também optar por fazer psicoterapia para aprender a lidar com o acontecimento traumático e as suas consequências e manifestações. Os resultados da psicoterapia são mais duráveis e podem permitir-lhe, à medida que for percebendo os resultados, reduzir ou eliminar a medicação.
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Até que ponto os antidepressivos
Até que ponto os antidepressivos alteram a estrutura do cérebro e ajudam na ansiedade a longo prazo? Mesmo depois de os deixar de tomar? Ou só servem para atenuar os sintomas enquanto são tomados? Faço psicoterapia a 1 ano e meio e não estou a obter resultados.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Em casos de ansiedade a psicoterapia é o tratamento mais eficaz e duradouro. À medida que for percebendo os resultados e o aumento da sua capacidade para controlar a ansiedade, poderá, sob supervisão médica, reduzir ou eliminar a medicação.
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Até que ponto a ansiedade é genética?
Até que ponto a ansiedade é genética? Imaginemos dois irmãos filhos de pais muito ansiosos, um deles vive com os pais acaba com o mesmo problema, mas o outro é criado desde a nascença por outros pais sem o problema. Mesmo assim têm predisposição genética para criar uma perturbação de ansiedade?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Essa questão, a da importância relativa dos genes ou da educação é sempre difícil de responder. Os filhos de pessoas ansiosas têm, sem dúvida, uma maior probabilidade de serem ansiosos. No entanto não sabemos até que ponto a ansiedade é transmitida pelos genes, pelas práticas e características parentais ou por ambos os factores. Também sabemos que os filhos de pessoas sem qualquer tipo de perturbação mental podem desenvolver problemas de saúde mental. Nas perturbações mentais existe um outro factor importante: o significado que cada pessoa atribui aos acontecimentos de vida, à relação com os pais, aos amigos, às experiências de sucesso ou insucesso. Pegando no seu exemplo, apesar das probabilidades serem menores, existe a possibilidade do irmão criado por pais calmos desenvolver problemas de ansiedade e o outro tornar-se uma pessoa calma. Também sabemos que ambos podem aprender a controlar a ansiedade, sem recurso à medicação, através da aprendizagem e da mudança de comportamentos.
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Estou com problemas com o meu namorado
Estou com problemas com o meu namorado ele não aceita as minhas escolhas do passado e também já lhe menti para tentar remediar, o que posso fazer? Eu gosto dele, ele diz que gosta de mim mas não aceita.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Uma boa relação deve assentar na verdade e na aceitação. Desejo-vos as maiores felicidades.
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o que é a psicoterapia regres
o que é a psicoterapia regressiva?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Boa tarde. Do ponto de vista da ciência não existe psicoterapia regressiva. Durante a psicoterapia pode fazer sentido a explicação histórica do problema, como surgiu, se manteve, remitiu ou se agravou. Há diversas técnicas que o permitem fazer, por exemplo, a hipnose. A ciência, actualmente, não acredita em vidas passadas. Formas não científicas de explicação e tratamento podem resultar com pessoas com um sistema de crenças também não científicas. Por exemplo, quem acredita em bruxaria e feitiços pode obter bons resultados com práticas de feitiçaria. O que não quer dizer que essas práticas sejam válidas e replicáveis noutras pessoas. Qualquer outra questão não hesite em contactar-me. Desejo-lhe as maiores felicidades. Cumprimentos José Armindo
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a hipnose pode ajudar a tratar
a hipnose pode ajudar a tratar disturbios de sono, assim como ansiedade, medo e depressao?
Pode-se, através da hipnose avaliar se um individuo sofre de doença bipolar?RESPOSTA DO MÉDICO:
A hipnose é apenas uma técnica. Deve ser utilizada no quadro de uma intervenção terapêutica realizada por um profissional, psicólogo ou psiquiatra. O diagnóstico é efectuado a partir dos sintomas, da sua história e intensidade. Deve procurar alguém com formação e que lhe inspire confiança. Felicidades!
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Que especialista devo procurar
Que especialista devo procurar para o tratamento da impotencia? tenho 60 anos
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve consultar um urologista e, em seguida, caso não existam causas orgânicas identificáveis,um psicólogo.
Perguntas frequentes
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Bom dia, o meu filho tem 10 anos e começou a queixar-se com dores de ouvidos estávamos fora de Portu
Bom dia.
Pela história clínica parece-me uma otite media serosa pós…