Perguntas do paciente (154)

  • Bom dia, Foi-me diagnosticada Personalidade Borderline com a ajuda de testes psicológicos após vári

    Bom dia,
    Foi-me diagnosticada Personalidade Borderline com a ajuda de testes psicológicos após vários anos de indefinição e indecisão por parte do corpo clínico dada a dificuldade compreensível na interpretação desta perturbação. O psiquiatra aconselhou terapia psicodinâmica, tendo em conta que "a raiz pode estar na infância" (sic). Acontece que não sinto que tenha uma personalidade borderline muito marcada (situação corroborada tanto pelo psiquiatra como pelo psicólogo avaliador), no entanto reconheço que me causa algumas dificuldades, nomeadamente estabilidade profissional ou autoconfiança com uma certa sensação de incapacidade. Qual poderá ser o prognóstico com a terapia psicodinâmica e o que poderei esperar da mesma?
    Muito obrigado.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Penso que o importante é fazer psicoterapia e ter consciência de quem é e das suas atitudes Portanto coragem e inicie a sua caminhada
    Boa sorte


  • A dor no meio do tórax pode ser um sintoma de Covid-19? Eu sofro de ansiedade e ataques de pânico p


    A dor no meio do tórax pode ser um sintoma de Covid-19?
    Eu sofro de ansiedade e ataques de pânico poderá também ter haver com isso?
    Obrigada.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Deverá fazer um diagnóstico diferencial Se não for nada orgânico deverá fazer psicoterapia , para tratar essas crises de ansiedade
    Ao seu dispor


  • Preciso de ajuda tenho 18 anos e a mais de 1 semana não tenho conseguido adormecer passo as noites t

    Preciso de ajuda tenho 18 anos e a mais de 1 semana não tenho conseguido adormecer passo as noites todas acordada Só consigo adormecer por volta das 6 da manhã acordando a hora de almoço cheia de dores de cabeça. O que posso tomar ou fazer?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Deve consultar o medico e fazer um despiste fisico para perceber se o seu problema é fisico ou é uma manifestação psicossomática Depois do diagnóstico diferencial deve ver se deverá fazer medicação para regularizar o sono ou se a psicoterapia chega
    Boa sorte


  • quando estou na rua sempre tenho a sensação que todos estão me olhando e eu começo a ficar com falta

    quando estou na rua sempre tenho a sensação que todos estão me olhando e eu começo a ficar com falta de ar,consequentemente quando estou na faculdade também tenho a sensação e o mesmo me ocorre, o que pode ser?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Boa tarde
    Pela sintomatologia descrita tudo leva a acreditar que tem uma patologia de afastamento , denominada Fobia Social .
    Quanto mais cedo iniciar a intervenção psicoterapêutica , melhores resultados irá obter e mais rápidos .
    Convido-o a marcar uma consulta quanto antes
    Boa sorte .!


  • Boa noite, já há muitos anos (mais de 10) que sofro com depressão, ansiedade e quando fiz 18 anos fo

    Boa noite, já há muitos anos (mais de 10) que sofro com depressão, ansiedade e quando fiz 18 anos foi-me diagnosticado Transtorno de Personalidade Borderline. Desde os meus 17 anos que não consigo fazer quase nada: desisti dos estudos, não consigo manter um trabalho e passo os dias em casa, muitas das vezes sem conseguir sequer sair da cama para fazer o que quer que seja. Estou farta de estar assim, por vezes tenho crises em que não consigo parar de chorar, sinto muita raiva e tenho pensamentos suicidas. Tomo medicação, já passei por vários psicólogos, psiquiatras e até hipnoterapeutas e nada ajudou, principalmente porque acabo por sentir ansiedade e desisto das consultas, assim como aconteceu com os estudos e trabalho. Não consigo mais viver assim, pensei que uma boa opção seria o internamento pois assim teria horários (coisa que não tenho), terapia que não podia deixar de frequentar como tem vindo a acontecer. Penso que uma intervenção mais intensiva pudesse levar a melhoras. Tenho medo que qualquer médico/psicólogo vá dizer-me que não e eu vou continuar como já estou para sempre. Como devo proceder em relação a isto do internamento? Devo falar com que tipo de profissional de saúde?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Converse abertamente com o seu psiquiatra e exponha- lhe o seu pinto de vista
    Só ele a poderá internar
    Boa sorte


  • Boa tarde. Qual a diferença entre "burnout" e depressão?

    Boa tarde.
    Qual a diferença entre "burnout" e depressão?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Burnout distirbio caracterizado pelo esgotamento fisico e mental
    Estados de exaustão excessiva fisica , emocional ou mental que surge ao acrescimo excessivo de stress
    Depressão é caracterizada pela perda ou diminuiçao de interesse e prazer pela vida , gerando angústia e frustração Algumas vezes sem motivo evidente Segundo a OMS é a 4 caisa de incapacidade a nível Mundial.


  • Estava ficando com um menino e fizemos sexo com camisinha , porém ele pedio pra mim comprar um dia p

    Estava ficando com um menino e fizemos sexo com camisinha , porém ele pedio pra mim comprar um dia por que eu tinha esquecido e eu acabei comprando uma um pouco pequena , fizemos com ela mesmo assim , no final ela acabou saindo mas não ficou "dentro de mim" , desse dia em diante eu estou paranoica pesquisando esses sintomas de gravidez e tenho tido muito poucos sintomas de gravidez que podem ser confundidos como os de que eu vou menstruar, ainda não chegou o dia da minha menstruação e eu queria saber se ficar pesquisando sobre essas coisas podem "pisicologicamente" fazer com que eu tenha algum desses sintomas de gravidez mesmo não estando grávida ( o que eu acho provável de ser)? fiz vários desses teste online de gravidez e todos eles estão dando negativo

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Bom dia Deve antes de mais fazer um teste que ofereça confiança
    E qusndo chegar altura de menstruar logo vê o que acontece
    Boa sorte


  • Boa noite! Do ponto de vista clínico, qual é a importância do arrependimento, do reconhecimento de

    Boa noite!

    Do ponto de vista clínico, qual é a importância do arrependimento, do reconhecimento de uma culpa real ? Como isso ajuda na saúde física de uma pessoa ? Como um ato errado não confessado ( oculto ) pode trazer problemas físicos ? Quais problemas seriam esses ?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Penso que tem várias questões pertinentes que devem ser analisadas em psicoterapia
    Ao seu dispor
    Cumprimentos
    Rita Bicha Castelo


  • Boa tarde, estou a tomar Escitalopram, devido a ansiedade. Tomo 20 mg de manhã, mas em dois comprimi

    Boa tarde, estou a tomar Escitalopram, devido a ansiedade. Tomo 20 mg de manhã, mas em dois comprimidos de 10mg. Desta feita o meu médico passou uma caixa de 20mg. Existe alguma diferença entre tomar 2x10mg ou 1x20mg? Obrigado.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Bom dia
    Pode estar tranquila que não existe qq diferença


  • Boa noite. Tenho 23 anos e neste momento sou trabalhadora e estudante de mestrado. A nível profissio

    Boa noite.
    Tenho 23 anos e neste momento sou trabalhadora e estudante de mestrado. A nível profissional não podia estar mais contente, recentemente fui promovida a supervisora e sinto me desafiada todos os dias. Contudo, desmotivei muito a nível do mestrado e adiei 6 meses, e agora sinto que estou a adiar a continuação da minha tese.
    Em parte sinto que tudo o que está acontecer é um reflexo de muitas coisas que se têm passado na minha vida. Sofro de ansiedade e de há um ano para cá que tenho imensa dificuldade em dormir. Sinto-me emocionalmente instável e desgastada e tem se vindo a refletir a nível físico. Recentemente fui parar ao hospital completamente desgastada fisicamente. Não sei o que fazer, sempre tive objetivos bem definidos e muita motivação, e agora não o consigo. Há dias já não me apetece sair da cama e não sei o que fazer? A minha cabeça balança entre querer alcançar todos os meus objetivos e querer largar tudo.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Penso que não deve adiar mais a situação .
    Deverá procurar ajudar e iniciar um processo de psicoterapia
    Boa sorte
    Ao seu dispor
    Rita Bicha Castelo


  • A perturbação dismórfica corporal tem cura?

    A perturbação dismórfica corporal tem cura?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Sim com um trabalho de uma equipa multidisciplinar
    Necessita de uma cuidada avaliação .


  • Preciso muito de um conselho seu! Boa tarde, Tenho 30 anos e apesar de eu nunca ter tido namorado e

    Preciso muito de um conselho seu!
    Boa tarde,
    Tenho 30 anos e apesar de eu nunca ter tido namorado e de eu ser ainda virgem, uma coisa quero e tenho acerteza absoluta, quando eu tiver um futuro namorado vou querer usar com ele vários tipos de brinquedos de sexo, principalmente vibradores, dildos e mini-vibradores que estimulam o clitóris e o ponto g da mulher.
    Vir a usar vibradores com o meu futuro namorado é uma coisa que eu desejo muito, mas o problema é que quando chegar a este momento vou ter receio e vergonha de dizer e pedir essas fantasias com o meu futuro namorado, pois tenho muito medo de vir assustá-lo com isso, que ele vaia pensar mal de mim e vaia pensar que eu seja alguma tarada e de que ele nao vaia reagir bem, quanto ao assunto de eu vir querer a usar vibradores com ele.
    Perante a esta futura situaçao, quando chegar a este momento, o que deverei fazer?
    Independentemente de qual for a reaçao dele, será que eu deverei abrir-me totalmente com ele e revelar-lhe todas as minhas fantasias sexuais para com ele?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Uma relação sexual deve ser aberta para que seja satisfatória , por isso deve dizer o que sente e pensa ao seu companheiro.


  • Olá boa tarde...de momento estou noutro país e a pensar regressar nos finais de junho porque não est

    Olá boa tarde...de momento estou noutro país e a pensar regressar nos finais de junho porque não estou a conseguir encontrar ajuda aqui. Tenho tido várias crises de pânico , não consigo dormir , não consigo controlar os meus pensamentos sinto-me cada vez vez mais sufocada e com medos não estou a conseguir fazer o meu dia a dia normal, sinto-me limitada E já não sei se aguento até ir embora. Gostava de uma opinião... Muito obrigado até breve

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Se está em crise e fase de ruptura não deve exitar , deve vir
    Não exite marque consulta
    Estou ao seu dispor


  • bom dia! Desde Abril do ano passado que Sofro de transtorno de ansiedade generalizada causada por e

    bom dia!
    Desde Abril do ano passado que Sofro de transtorno de ansiedade generalizada causada por excesso de trabalho e por um companheiro com quem estou à 12 anos que desde à 2 anos para cá só sabe criticar tudo o que faço, anda sempre arrogante e mal disposto, mudei de trabalho e estou medicada com paroxetina 20 (manha) e sedoxil e à noite 1 comprimido de quitipina e inderal 10 3 x dia. Estou a tentar reduzir aos poucos a medicação uma vez que mudei de trabalho e as coisas melhoraram relativamente. O meu problema é o meu companheiro que se torna insuportável pois está sempre de mal com a vida e descarrega em mim. não sei como resolver este assunto pois é certo que é isto que me faz ter crises ainda de ansiedade. Eu acho que ele é bipolar por causa das duas variações de humor. Não sei o que fazer... já pensei na separação mas ameaçou-me logo caso eu fizesse isso, quero ficar bem pois tenho uma menina com 12 anos para criar que é o meu porto de abrigo. Ajudem-me... o que devo fazer? Obrigada

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Penso que não deve tentar fazer diagnósticos ao seu companheiro ,mas sim tentar convencê-lo a fazer Terapia de Casal.
    Boa sorte
    Rita Castelo


  • Tenho um filho com 11 anos que tem mau comportamento escolar, desde a primária que ele não consegue

    Tenho um filho com 11 anos que tem mau comportamento escolar, desde a primária que ele não consegue estar nas aulas quieto e calado. Na altura da primária ele foi avaliado por uma psicóloga para despiste de Hiperactividade ou algo parecido (já que a professora na altura me "aconselhou" a pedir ao médico de família aqueles comprimidos para acalmar as crianças, que eu devia dar só durante a semana para ele se concentrar nas aulas, e eu resolvi então levá-lo a ser avaliado por um psicólogo para ver se de facto o meu filho tinha algum problema de concentração que precisasse de tratamento e não de medicação).

    Entretanto como eu cheguei com um diagnóstico de criança com comportamentos e níveis de concentração normal sem necessidade de terapias ou medicação, a solução encontrada pela professora foi de cada vez que ele começava a perturbar as aulas mandá-lo ir ao recreio dar uma volta e voltar quando estivesse mais calmo.

    Chegamos ao 5º ano e o problema manteve-se, com múltiplas faltas de comportamento, de TPCs e material, etc... Em casa tentámos sempre corrigir e levá-lo a ver que tinha de comportar bem na escola, aplicamos castigos de não ter telemóvel ou computador, não ver televisão e como pratica futebol, ir aos treinos mas não ir aos jogos. Comecei a fazer a mochila com ele de manhã para não haver faltas de material. Perdia casacos, carteiras, material escolar com uma facilidade tal que cheguei a pensar se não estaria a ser vitima de bullying na escola, mas não era, era mesmo ele que perdia as coisas...

    Começamos o 6º ano com algumas melhorias, toma muito mais atenção às coisas deles, não ter perdido casacos nem a carteira (pelo menos não tantas vezes como no 5ºano), Está com mais atenção aos TPCs e poucas faltas tem tido (comparativamente com o ano passado). Mas o comportamento não está melhorar... Já o trocamos de turma para ver se com novos amigos ele conseguia estabilizar um bocado, foi bom durante 1 mês mas está tudo a voltar ao que era.
    Perguntei às catequistas e aos treinadores de futebol se ele tinha comportamentos desenquadrados e era mal educado com eles, todos me disseram que não, que ele é irrequieto e falador mas que quando o chamam à atenção ele aceita e corrige, uns minutos mais tarde volta a falar mas aceita os correctivos e não é mal educado. Em casa e socialmente com familiares e amigos ele tem um comportamento normal e nunca faltou ao respeito a ninguém. Todo o seu mau comportamento se resume à escola. Haverá alguma justificação para isto ? Precisa o meu filho de alguma terapia ? Estamos a ficar sem ideias para o tentar corrigir. Temos outro filho mais velho com agora 17 anos com o qual tivemos os desafios normais da educação de uma criança/jovem, mas com o mais novo não estamos a conseguir, estamos a dar o nosso melhor, falamos com ele, ele admite que o comportamento foi errado mas volta a fazer o mesmo...

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Compreendo que a família deve estar a passarinha momento difícil com o comportamento deste filho e sem saber o que fazer Penso que deve reiniciar o processo e voltar a leva- lo a fazer uma avaliação , para avaliar o seu nível de atenção e hiperactividade Só depois partir para outras abordagens


  • Bom dia, Tenho uma relação bastante conturbada que já dura quase a 7 anos. Somos os dois com idade

    Bom dia,
    Tenho uma relação bastante conturbada que já dura quase a 7 anos. Somos os dois com idade superiores aos 30.
    A minha relação com a minha namorada, é conflituosa, com vários problemas no meio. Nesta fase, ela já não me deixa exprimir os meus sentimentos, acabando sempre em interromper as minhas palavras e acusar-me de ser assim ou assado, por vezes, tenta me culpar do que eu digo. Absorve as minhas palavras para me atacar.
    No inicio como sempre era tudo bom.
    Ela teve um relacionamento antes de mim bastante complicado. Eu também já estive nessa situação.
    Pensei que, como aconteceu as coisas menos boas nas nossas vidas, este namoro seria muito melhor.
    O problema é que dia a dia eu ando a sofrer por amar. E ela demonstra por atitudes que não sente o mesmo, mesmo dizendo que me ama. Estou completamente em baixo. E mesmo estando em baixo, ela tem energias para me deitar mais abaixo.
    Já pensei em recorrer a um psicólogo, para mim e para ela, mas tenho medo de estar a perder tempo nesta vida com ela.
    Também ela menciona que se nós nos casarmos os problemas resolvem-se. O que eu acho que não. Se eu não consigo ter uma conversa normal sem ela se intrometer, casados será muito mais difícil.
    Não sei o que fazer mais. Sei que sou um bom namorado para ela, ela fazendo asneiras graves e eu perdoei-lhe bastante vezes. Nunca lhe traí. Algo que se faz quando se ama. Desculpem o texto. Eu nem sequer iniciei.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Penso que como última tentativa para salvar a relação seria marcarem uma terapia de casal , para ver se encontram algum ponto de entendimento
    Com os cumprimentos


  • Boa tarde.sou angolana e o meu marido português e vivemos em Angola. Ja fomos muito felizes. Temos 3

    Boa tarde.sou angolana e o meu marido português e vivemos em Angola. Ja fomos muito felizes. Temos 3 lindos filhos. Desde que vieram os filhos nossa relação mudou drasticamente. Brigas constantes. Enfim, é muita coisa. No passado meu marido foi casado, como ele mesmo disse, fugiu para Angola,pois ja não aguentava viver com a sua primeira mulher.por ser preguiça, não gostava de trabalhar etc etc. Em Agosto de 2018 viemos a descobrir que o meu sogro tem câncer. Para o meu espanto, meu marido decidiu vir ficar em portugal, sem me consultar, sem querer saber da minha opinião,e sem mesmo perguntar-me se queria vir com ele a portugal como boa esposa, apoiei-o, mesmo de coração destroçado, achei uma atitude nobre da sua parte. Bem,por causa do meu.trabalho venho a portugal com alguma regularidade.o que me preocupa é que ele sente-se bem aqui, ele nunca me pergunta ou mostra o desejo de me ter cá com ele. Meu receio, será que ele fez a mesma coisa comigo?será que ele também fugiu de mim?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Cara Sra só por estes dados não poderei dar- lhe uma opinião válida Avonselho- a a marcar uma consulta de psicoterapia
    Ao seu dispor


  • Porque a psicologia é considerado o tratamento principal para problemas de ansiedade? Após dois anos

    Porque a psicologia é considerado o tratamento principal para problemas de ansiedade? Após dois anos de psicoterapias sem resultado decidi pensar "fora da caixa", descobri então um serie de problemas intestinais, intoxicação de metais pesados, défice de vitaminas... Acredito que a psicoterapia pode ajudar, em alguns casos até ser o principal mas definitivamente não na maioria... Gostava de saber se ha psicólogos honestos ou com verdadeiro conhecimento do problema pois eu fui a 3 diferentes e nenhum me aconselhou a olhar para o meu corpo! Para não falar da parte espiritual... Para mim por ordem o mais importante: Espiro, corpo e só depois vem a mente... Deixo aqui um concelho a todos que tem problemas emocionais (sem traumas de maior relevo) e não entendem porque! Procurem um bom medico de medicina integrativa! Não esta tudo na vossa cabeça...

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    O homem é um todo biopsicosocial e espiritual e não é possível compartimentar Muitas das doenças físicas , mais não são do que manifestações psicossomáticas Lamento ter tido azar Mas não vai conseguir o seu equilíbrio tratando só a parte física
    Convido- o a marcar consulta de psicoterapia e resolver os seus problemas emocionais Boa sorte
    Cumprimentos


  • Eu amo o meu namorado ou pelo menos amava, agora não sei, estou confusa. Ele andava a passar por alg

    Eu amo o meu namorado ou pelo menos amava, agora não sei, estou confusa. Ele andava a passar por alguns problemas e a não sentir-se ele mesmo e achou que o melhor no momento seria separarmos-nos, depois quando ele ficasse melhor voltávamos, eu não queria isto porque ainda nos amávamos e eu queria ajuda-lo, mas se esta era a melhor opção então assim o faria, mas custou-me muito, eu quis voltar e tentei falar com ele mas ele achava que precisava de mais tempo, então eu pus na cabeça que o havia de esquecer porque já nao aguentava e passado uns dias ele disse que queria voltar disse que nao se sentia totalmente bem mas nao suportava mais a distancia. O problema é que agora eu olho para ele (e para um pouco de tudo) e não sinto nada, absolutamente nada tirando secalhar por meros instantes um fantasma do que sentia este sentimento de apatia assusta-me. O que me aconselham?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Considero que uma psicoterapia a ajudaria a esclarecer os seus sentimentos Deixando de ter dúvidas .


  • Distúrbios do início e da manutenção do sono

    Boa tarde, tenho uma menina de 8 anos sempre teve dificuldade em dormir desde meses nao quer dormir sozinha no seu quarto diz que tem medo e nao consegue adormecer,adormece na minha cama depois vamos deita-la na cama dela ao fim de 15 minutos ja esta no nosso quarto. Diz que nao consegue dormir que tem medo.
    Na escola e muito distraída será que tem a ver com esta situação de ela dormir pouco?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Prof. Doutora Rita  Antunes Varela Bicha Castelo

    Deve valorizar os medos da sua filha .
    Sempre que ela vai para a cama dos pais deve ie com ela para a cama dela
    Cama dos pais é "local proibido "
    Deverá a sua filha fazer psicoterapia , para que perca esses medos e para que esteja mais atenta na escola , pois penso tudo estar relacionado .
    Ao seu dispor
    Rita Bicha Castelo


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