Perguntas do paciente (63)

  • Medo de relações pessoais - ou

    Medo de relações pessoais - ou seja- vontade de me tornar invisivel ou de desaparecer quando estou rodeada de pessoas em ambiente fechado acabando por ter ataques de ansiedade VS pânico. Como tratar? Tem cura?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Respondendo à sua questão se tem cura e como tratar, quando se faz Psicoterapia é importante que a pessoa vá conhecendo/descobrindo a causa dos seus medos e criando para si um sentido do motivo desses mesmos medos e só assim a pessoa começa a conquistar liberdade na sua própria vida, cada caso é único e o ultrapassar os medos e angustias depende da motivação de cada pessoa no próprio processo psicoterapeutico. Só quem não se pensa não muda.


  • A fibromialgia já tem o valor

    A fibromialgia já tem o valor de incapacidade?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    A Fibromialgia é já reconhecida como doença crónica e altamente incapacitante. A APDF- Associação Portuguesa de Doentes com Fibromialgia tem trabalhado no sentido do reconhecimento legal da doença.
    A Fibromialgia apresenta diversos tipos e graus de dor, e como tal o grau de incapacidade deverá ser variável. Como o doente fibromiálgico é hiper-sensível à dor toda a sua rotina começa a ser penosa e a sua vida familiar, profissional e social ficam afetadas. Estes doentes entram em desespero, emocionalmente ficam desiquilibrados e cria-se um desânimo perante tudo e todos. Isto para dizer que os exames médicos permitem por exclusão chegar ao diagnóstico, mas a avaliação psicológica também deve ser tida em conta com igual importância. Assim como deve fazer parte do tratamento o acompanhamento psicológico do doente e por vezes da própria família.


  • Tenho 32 anos. E não tenho apetite

    Tenho 32 anos. E não tenho apetite sexual nenhum e por vezes durante a relação é difícil manter a erecao até ao fim. Que ajuda devo procurar?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Primeiro deve perceber se não existe um problema fisiológico e para isso deve consultar um médico Urologista, depois de despistado a parte fisiológica então deve procurar ajuda psicológica pois pode tratar-se de um bloqueio emocional e para isso deve procurar um Psicólogo Clínico com especialização em Sexologia.


  • A fluoxetina é utilizada para

    A fluoxetina é utilizada para prevenção de ataques de pânico e TAG? Mesmo sem sintomatologia depressiva?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Tenho alguns pacientes que foram medicados com a fluoxetina, pois muitos fármacos anti-depressivos ajudam a controlar os sintomas de ansiedade.
    Mas, ninguém melhor do que um médico psiquiatra para medicar um doente com ataques de pânico ou TAG, no entanto muita medicação só ao fim de 2 a 3 semanas de toma é que começa a fazer efeito. Será importante consultar um psiquiatra para perceber qual o fármaco mais adequado à sua situação.
    Cumprimentos


  • tenho muitos ciumes da minha mulher

    tenho muitos ciumes da minha mulher a terapia de casal pode ajudar me?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    O ciúme surge quando a pessoa é muito insegura na relaçāo que vive. Antes de iniciar a terapia de casal devera fazer psicoterapia individual para percebermos a causa do ciúme.


  • O transtorno bipolar tem melhoras? como

    O transtorno bipolar tem melhoras?
    como levar um bipolar a ser mais sociável?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Depois de realizada uma avaliação de personalidade à pessoa (no meu caso utilizo o Teste de personalidade Rorschach), o tratamento passa por conjugar os farmacos e a psicoterapia e so assim se consegue inicialmente resultados satisfatórios na qualidade de vida da pessoa incluindo a parte social.


  • Vivo em estado depressivo há 30

    Vivo em estado depressivo há 30 anos. Sempre cansada e sem forças para nad
    Já consultei psiquiatras e neurologistas tomo medicamentos ( cimbalta, sedoxil inderal ) neste momento. mas já tomei todos e mais alguns. Tenho 52 anos pergunto me porque não tenho vontade para nada mesmo a fazer sempre tratamento? sera que nao é eficaz?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Seria de extrema importância que começasse a fazer psicoterapia, pois é importante saber lidar com as suas emoções e pensamentos menos positivos. Depois é importante perceber como vivência as situações com que se depara e como as tenta resolver, como toma decisões e acima de tudo como são as pessoas com quem convive, pois todos nós somos seres em que a parte biológica, psicológica e social está presente dai ser importante trabalha-las todas. Lembre-se a medicação ajuda a aliviar alguns sintomas mas não resolve o problema pela raìz, pelo menos de a si uma oportunidade de experimentar e puder ter alguma qualidade de vida.


  • O meu filho tem "défice de atenção"

    O meu filho tem "défice de atenção" e toma Rubifen 10mg, mas está complicado na escola lidar com o problema mesmo com a medicação. Gostaria de saber o que posso fazer mais?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Partindo do principio que o seu filho foi bem diagnosticado, e estando a ser medicado seria suposto a medicação fazer algum efeito, no entanto é importante perceber a dinâmica familiar e o contexto escolar como é que os adultos se relacionam com o seu filho. Para além disso, mais importante que a medicação, é que o seu filho fizesse Habilitação neuropsicológica, trata-se de exercícios que treinam a atenção e concentração, além de ajudar no controle de impulsos, pois o cérebro da criança ainda se está a desenvolver e é importante que ele seja capaz de se auto-controlar sem recorrer a medicação. Inicialmente deveria tentar a Habilitação neuropsicológica e em última análise a medicação.


  • Qual o melhor tratamento para a

    Qual o melhor tratamento para a depressão?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    É importante fazer-se uma avaliação da personalidade e do funcionamento emocional da pessoa, pois embora se saiba que o diagnóstico é depressão é importante conhecer mais aspetos da forma como funciona emocionalmente a pessoa. O recomendável dependendo do tipo de depressão poderá bastar inicialmente a Psicoterapia (abordagem sócio-histórica ou relacional-dialógica), e em última análise a conjugação da farmacologia com a psicoterapia.


  • Regressei recentemente dum trabalho

    Regressei recentemente dum trabalho de duração de 4 meses passados em território de guerra, médio oriente. Que sintomas me podem indiciar algum comportamento de estresse diferente de uma normal ansiedade?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Respondendo à sua pergunta se tiver pesadelos e lembranças involuntárias e recorrentes da situação que viveu e que sente como mal-estar; aperceber-se que evita ou afasta-se de estímulos que lhe possam lembrar situações traumáticas; hiperexcitabilidade psíquica, é quando apresenta uma reação de fuga exagerada de locais, episódios de pânico coração acelerado, medo de morrer, calor, transpirar....) distúrbios do sono, dificuldade em se concentrar, irritabilidade, hipervigilância, diminuição no interesse em realizar atividades comuns e significativas; diminuição da afetividade e pessimismo quanto ao futuro. Se sentir que a sua qualidade de vida não é a mesma procure fazer Psicoterapia o mais cedo possível.


  • Como agir com doente borderline.

    Como agir com doente borderline. Sou mãe 74 anos e a minha filha , solteira, desempregada há 6 anos , 45 anos , tem um péssimo relacionamento comigo e agora estendeu- se a toda a família?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Se a sua filha foi mesmo diagnosticada como sofrendo da Síndrome Borderline ou Transtorno de Personalidade Limítrofe é importante que lhe tenham explicado que a instabilidade emocional a irritabilidade fácil, o medo da rejeição, os relacionamentos instáveis e desajustados são frequentes. O importante é que para que o ambiente familiar seja o mais estável possível é importante que a sua filha seja acompanhada por um médico em termos farmacológicos e cima de tudo que comece a fazer Psicoterapia. Também a aconselho a si que é a mãe e vive com ela a pedir a um profissional de saúde (Psicólogo)que lhe explique a compreender esta patologia e a saber lidar da melhor forma com a sua filha.


  • O meu pai de idade avançada

    O meu pai de idade avançada 89 anos, mas que foi sempre saudável de ha 2 meses a esta parte sofre de sonolencia excessiva !! está quase sempre a dormir ..... qual o especialista que aconselham ?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Existem médicos com especialização nas patologias do sono. O melhor é procurar uma clínica como a Clínica do Sono em Lisboa que possui os melhores especialistas e os exames e tratamentos mais adequados.


  • O que é o transtorno obsessivo

    O que é o transtorno obsessivo convulsivo? Como se trata?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), é um transtorno de ansiedade caracterizado por pensamentos incontroláveis indesejáveis e repetitivos, assim como comportamentos ritualizados que a pessoa se sente compelida a executar. O tratamento consiste em se fazer Psicoterapia, dependendo da gravidade dos sintomas poder-se-a introduzir um tratamento farmacológico, no entanto será durante a psicoterapia que a pessoa irá compreender o motivo que a leva a ter pensamentos repetitivos e a saber gerir a ansiedade.


  • Fui diagnosticada com borderline

    Fui diagnosticada com borderline há mais de uma década, mas ando em tratamento psiquiátrico desde os 12, (tenho agora 27). Estou pela primeira vez inserida num programa MBT específico, (desde o inicio do ano),sem sucesso.
    Há outra alternativa para casos como o meu em Portugal, avanços na Ciência?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Sinto que se sente frustrada por não ver resultados em tantos anos de tratamento. Tente fazer Psicoterapia na abordagem Relacional-dialógica ou sócio-histórica.O desafio em se exercer psicoterapia num paciente com patologia borderline (fronteira do funcionamento psicótico e neurótico), faz-me ir além das categorias clássica de diagnóstico e acima de tudo a perceber o Funcionamento emocional através da aplicação do Teste de Personalidade Rorschach. Na abordagem que sigo relacional-dialógica a psicoterapia tem como objetivo um processo de sentido e transformação, pois na relação que se estabelece entre paciente e psicoterapeuta existe a capacidade de construir sentido e significado para o modo de pensar, sentir, agir e estar com o mundo.


  • E vulgar haver confronto diário

    E vulgar haver confronto diário com a sua própria mãe. Mãe 74 anos, filha 45.
    Raiva, insultos, ler mensagens pessoais , falar desabridamente?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    A pergunta que coloca é se é vulgar existir esses confrontos familiares, é vulgar mas não é normal, e o que quero dizer com isto é que a pessoa que sente essa raiva por outra não está bem com ela própria e por isso não está bem para os outros. E ai é de extrema importância que procure ajuda de um psicólogo para que se possa avaliar a estrutura de personalidade da pessoa e o seu funcionamento emocional.


  • Qual a melhor terapia para o vaginismo?

    Qual a melhor terapia para o vaginismo? qual especialista procurar?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    O vaginismo é considerado uma das disfunções sexuais femininas, mas os tratamentos costumam ter bons resultados. O especialista mais indicado será um Terapeuta sexual, no entanto para que o sucesso do tratamento do vaginismo tenha sucesso em primeiro lugar a pessoa tem que entender o vaginismo, depois envolver o parceiro caso tenha, e em conjunto a mulher ir aprendendo técnicas que permitam a penetração sem dor. Existem Kits de auto-ajuda, conjuntos de dilatadores vaginais e guias de tratamento. É importante que para além da ajuda do Terapeuta sexual o casal se o entender faça Psicoterapia para perceber as emoções que vão surgindo no decorrer do tratamento. A abordagem sócio-histórica ou relacional-dialógica tem bons resultados.


  • porque razão quando tenho um ataque

    porque razão quando tenho um ataque de ansiedade fico com a cabeça cansada com a sensação que vou desmaiar a tremer e olhos cansados?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    A ansiedade traz sintomas físicos extremamente desconfortáveis e quando as crises de ansiedade evoluem para ataques de pânico, fisicamente os sintomas são desgastantes. Deve consultar o médico para saber se fisiologicamente está tudo bem, pois problemas na Tiróide podem desencadear sintomas de ansiedade e por vezes confundirem-se. A ansiedade deve ser tratada por um Psicólogo que faça Psicoterapia, pois quando o nosso corpo manifesta sintomas excessivos o que está por detrás é um problema de origem emocional e quando não estamos capazes de gerir as nossas emoções o corpo vai sofrer, por isso aconselho a não perder mais tempo e procurar ajuda.


  • Tenho o diagnóstico de doença

    Tenho o diagnóstico de doença bipolar.
    Gostava de saber se há alguma forma de me curar de gastos excessivos, que é o único
    sintoma, que eu não tenho conseguido controlar??

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Como sabe o transtorno bipolar é uma doença que altera as emoções de tal forma que pode levar a que a vida da pessoa se altere, conduzindo à perda das ligações familiares e sociais, ao divórcio, à perda do trabalho e ao sofrimento do próprio doente e da sua família. Esta patologia deve ser tratada com fármacos e com psicoterapia simultâneamente, para que o doente volte a ter qualidade de vida, ele e a sua família. Aconselho a fazer psicoterapia, pois através do diálogo acerca das suas emoções é que se vai aprendendo a identificar quando se aproxima de cada fase (depressão/ euforia). Como a fase da euforia é o que mais o preocupa, é importante que aprenda a identificar quando se aproxima desta fase para que possa arranjar estratégias para reduzir ou mesmo evitar gastos excessivos.


  • Tenho uma filha com 9 anos que

    Tenho uma filha com 9 anos que passou para o 4º ano, no entanto desde que começou a escola que tem dificuldades em ler e escrever. Além dessa dificuldade tem um ritmo de trabalho bastante lento e distrai-se com facilidade. Gostaria de saber o que fazer?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Deve fazer uma avaliação psicológica, nessa avaliação é importante fazer um despiste de dislexia e dificuldades de aprendizagem e uma avaliação de personalidade e do funcionamento emocional da criança para perceber se poderá existir algo que a esteja a preocupar. Dependendo dos resultados da avaliação assim terá que se fazer a intervenção, se for dislexia faz-se um programa de intervenção para esse fim, se for problemas de atenção deve fazer-se um programa de habilitação para o treino da atenção e ludoterapia para os problemas emocionais que possam existir.
    Deve procurar um psicólogo para quanto antes resolver essa questão.


  • A que se pode dever o facto de

    A que se pode dever o facto de uma pessoa que pesa 101kg, conseguir vestir o mesmo tamanho de roupa que uma pessoa que pesa 85, tendo em conta que ate as analises e exames se encontram dentro dos valores normais?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dra. Sofia Laura Fonseca

    Para responder a esta questão ninguém melhor que um Nutricionista, E concordo com o esclarecimento dado pela Drª Filipa Paquete.


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