Perguntas do paciente (232)
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Olá, estou a tomar o escitalopram 10 mg à precisamente 23 dias ( comecei a 3 de janeiro de 2019). Es
Olá, estou a tomar o escitalopram 10 mg à precisamente 23 dias ( comecei a 3 de janeiro de 2019). Estou a melhorar aos poucos e o meu médico disse para manter, apesar de eu ainda sentir tonturas, tremor nas mãos e problemas em dormir bem. O que posso fazer?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Provavelmente necessita de um comprimido para dormir, uma vez que os Escitalopram é antidepressivo e só muito indiretamente pode, por vezes, regularizar o sono
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Transtorno depressivo
Tenho um problema que me leva a estados depressivos sistemáticos, penso muito e não deixo que a vida se desenrole com tranquilidade .Normalmente tenho tendencia a autopunirme. Que me aconselham?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá. O 1º passo será uma psicoterapia, e se necessário algum acompanhamento farmacológico, dado por um psiquiatra.
Cumprimentos
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Transtorno depressivo
Boa noite , tenho 52 anos e sofro de depressão desde dos 15 anos por ter médicos q nunca estiveram á altura sobretudo o primeiro qdo tinha 16 anos-a minha pergunta é: acha q eu deveria ter terapia cognitiva?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá. Concordo com o colega anterior e penso que uma boa psicoterapia, cognitivo-comportamental ou outra, acompanhada, se necessário, de uma medicação adequada, administrada por um psiquiatra, poderá melhorar a sua situação
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Depressão
Meu marido sofre de depressão a 3 anos a 2 anos que nao muda a medicação e esta cada vez mais em baixo já nao sei o k fazer foi operado a cervical a 2 anos k o impossiblita de trabalhar ultimamente foi lhe diagnosticado erpes no fundo da coluna nao consegue fazer caminhadas nem tar muito tempo em pé isso esta a afecta lo muito e eu nao sei o que fazer ajudem por favor . Que me aconselham?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Parece-me uma depressão arrastada. Se tomar medicamentos adequados certamente melhorará o seu estado. Concordo com o colega anterior de que o melhor será acompanhar o seu marido à consulta se ele Aceitar
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Hipocondríase
Quando um adulto apresenta sintomas de hipocondria, os familiares devem confrontar o mesmo com a doença?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode mostrar ao doente, de forma gentil, que, na sua opinião não profissional, se trata de sintomas patológicos, e aconselhá-lo, também de forma gentil, a procurar um psiquiatra. Falo em psiquiatra porque, muitas vezes, uma boa terapêutica, logo de início, pode melhorar os sintomas do doente, mantê-lo alerta e sem sonolência, e ajudar numa intervenção psicoterapêutica concomitante, feita por um psicólogo ou pelo mesmo psiquiatra.
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Peturbações do comportamento
O meu pai de 73 anos era uma pessoa que dominava a informática, um verdadeiro atleta com mais força e ginástica que eu com 38 anos, pessoa de discurso fluído e bastante refilão. Este ano ocorreram vários situações desagradáveis , morte de familiares e obrigados a mudar de casa ao final de 45 anos na mesma residência. Quando tudo estava resolvido e após encontrar uma nova morada com condições excelentes , em menos de 3 semanas o meu deixou de falar, apenas repete as palavras dos outros, passou a ter falta de força motora , deixou de conduzir, não mexe no computador, esquece tudo, fica no vazio parado , perdido e com tremores de mão quando e obrigado a interagir! Chego a pensar que um AVC estava a desenvolver mas o médico de família diz que e stress e falta de descanso. Ja passou dois meses e continua a situação. Começo em pensar em Alzeimer ou demência! Que ajuda posso procurar?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode estar a desenvolver uma depressão grave, ou pode estar a iniciar uma doença de Alzheimer, ou outro tipo de demência. Eu acho que o psiquiatra é o profissional de eleição porque é o único a quem compete medicar depressões graves. Pode diagnosticar também demências, embora aí seja por vezes necessária a colaboração do neurologista e do neuropsicólogo.
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Transtorno Obcessivo-Compulsivo
Tenho 49 anos, sexo masculino, e sou seguido em consultas de psiquiatria desde 1991. O meu diagnóstico é TOC associado a depressão (secundária?), com grande componente ansiosa. Tive oportunidade de expor aqui o meu caso há alguns meses (na secção "Perguntas sobre Transtorno depressivo") e quero agradecer a todos os profissionais as respostas recebidas. Neste momento fiz, por indicação do psiquiatra por quem sou seguido actualmente, a transição do escitalopram para a vortioxetina. Tal como já me aconteceu em situações anteriores, estou a experimentar, de forma mais intensa, um sintoma que me tem acompanhado desde a adolescência (mesmo antes de iniciar psicofármacos); esse sintoma, que actualmente recebe a designação de "brain zap", parecia ser, há algumas décadas atrás, algo com o qual os profissionais de saúde mental estavam pouco (ou nada) familiarizados. Por exemplo, tentei explicá-lo ao psiquiatra que me seguia em 1993 e ele não fazia a mínima ideia do que eu estava a tentar descrever-lhe. Estava nessa altura a fazer a descontinuação da clomipramina (que me causou a única convulsão que tive na vida), e era uma situação que me causava um considerável sofrimento. Acabei por ir fazer uma TAC com a indicação de "perda momentânea da visão"! Não obstante ser ainda uma hipótese sem comprovação científica definitiva, estas sensações de "choques eléctricos no interior da cabeça" ou de "o cérebro abanar dentro da cabeça", parecem estar relacionadas com perturbações na actividade eléctrica do cérebro, causadas por um desequilíbrio ao nível dos neurotransmissores. Tratam-se, no fundo, de "micro-convulsões", que se restringem a determinadas áreas do cérebro, sem que, contudo, cheguem a manifestar-se (na maioria das vezes) a nível motor, à semelhança do que acontece com as crises epilépticas generalizadas. A minha questão divide-se, assim, em duas partes: 1) Estando eu constantemente a experienciar este tipo de sintoma, e tendo feito EEGs ao longo dos anos que apontam para epilepsia, não deveria eu estar a ser medicado para este problema? 2) E não terão estas "micro-convulsões" efeitos degenerativos a longo prazo, devido à morte de células cerebrais causadas pelas mesmas?
O meu muito obrigado, desde já, pela atenção que este meu questionamento vos possa merecer.RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá, esses sintomas que descreve são comuns na descontinuação de medicamentos como o Escitalopram. Deve colocar ao seu psiquiatra a hipótese de fazer uma descontinuação bastante mais lenta para evitar ter essas dificuldades. Penso que se trata de uma situação desagradável mas de modo nenhum pensar em morte de células cerebrais.
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Síndrome depressivo
Boa tarde. Eu tenho síndrome depressivo e sindrome de panico. Eu tomava o Venlafaxina 150mg e o psiquiatra mudou me a medicação e disse pra eu durante 1 semana tomar Venlafaxina de 75mg como desmame, e so depois tomar 5 mg de Escitalopram na primeira semana e so na semana seguinte os 10mg de Escitalopram. A minha duvida era se haveria algum problema se mudar logo de um para o outro? Sem ter que fazer o desmame do Venlafaxina. Obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Concordo com o colega José Daniel Rodrigues
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A minha filha está a ser medicada com olanzapina e aripiprazol e queixa-se de muito cansaço nas pern
A minha filha está a ser medicada com olanzapina e aripiprazol e queixa-se de muito cansaço nas pernas, é normal que algum dos fármacos cause esse efeito? Se sim, deverá continuar a tomar? Obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá, ambos estes fármacos, para além dos benefícios que apresentam em casos específicos, produzem alguns efeitos secundários. Penso que só o psiquiatra assistente da sua filha, ou outro escolhido por si poderão verificar, em consulta médica, se deverá mudar de doses e de medicamentos. ou não. Os melhores cumprimentos. Domingos Neto
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Ludopatia
Preciso de uma aguda urgente para o meu marido! Uma pessoa que sempre foi exemplar começou gastar o dinheiro todo em jogo(raspadinhas) Estou desesperada! Existe ajuda para isto?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim, existe. É necessário uma boa consulta de psiquiatria com abordagem familiar de forma a tomar medidas específicas para a situação. Pode ser adequada uma medicação e eventualmente uma psicoterapia
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Depressão
O Cymbalta combinado com Triticum pode dar sensação de tremores e excitação das partes intímas em situação desadequadas (trabalhar por exemplo) mas não conseguir atingir o orgasmo? Esqueci-me a medicação 1 dia e consegui atingir o orgasmo nesse dia...
RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim, pode. Quase todos os medicamentos psico trópicos prejudicam o desempenho sexual
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Insonio
Boa noite, a cerca de um mes tenho acordado com a sensação de que tenho o cérebro a ferver, sinto-me mal, desorientada, esqueco-me de tudo, passo o dia com tonturas e a noite não consigo dormir. Que me aconselham?
RESPOSTA DO MÉDICO:
claro que deve consultar um psiquiatra. Os seus sintomas poderá estar agravados devido a uma eventual tensão baixa. Consultar também um médico generalista
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Depressão
Boa tarde, tomei Sertralina, substitui por Efexor 75 2xdia além de Diazpam em caso de emergencia durante 3 anos.
Neste momento tomo Paroxetina + Bialzpam pela manhã e Victan em caso de emergencia. Após 7 meses nada mudou, só sinto efeitos secundarios: tonturas constantes como se estivesse a flutuar, mau estar apatia fraqueza inquietaçao...A medicaçao estará desajustada? Não sei mais que fazer.RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá. Penso que é um assunto para você tratar com o seu psiquiatra. A medicação não é tudo numa terapia e acho que vale a pena conversar com ele sobre essas dificuldades com os medicamentos.
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Síndrome do Desamparo Aprendido
Síndrome do desamparo aprendido. É possível ter isto sem se ter passado por algo traumático? Estar se preso a uma vida sem querer?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá, para haver desamparo aprendido é necessário que a pessoa tenha sido sujeita a incidentes traumáticos, presentes passados, a que não deu a devida resposta. Estar-se preso a uma vida sem querer parece-me mais uma característica de um síndrome depressivo
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Paliperidona
Boa tarde,
Paliperidona, (xepilon), 75 mg.suspensão injectável de libertação prolongada, seringa pré-cheia - 1, é dada a quem? que sintomas vê um médico no individuo para lhe receitar esta medicação?RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode me pode administrar-se em todos os acessos psicóticos ou estados de grande agitação
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A minha mãe está com uma grande depressão. Gostaria de a levar a bom medico de saúde mental. Que esp
A minha mãe está com uma grande depressão. Gostaria de a levar a bom medico de saúde mental. Que especialista me recomendariam ? Obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá, ora aí está uma pergunta difícil de responder porque a nossa tentação é indicar o nosso próprio nome. No entanto acho que deve consultar os médicos existentes na Doctoralia e respetivas referências e comentários de doentes. Obrigado
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Depressão
Boa tarde. Tomei por 2 anos e meio o Escitalopram 20 mg. No entanto tive uma paragem da medicação de cerca de 3 semanas. Voltei agora a tomar novamente. Isso é como começar do zero? Ou essas 3 semanas para quem já toma há tanto tempo não fazem muita diferença? Tenho medo que seja como começar do zero pois passei mal nos primeiros meses. Obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá, o Escitalopram é um bom antidepressivo. No entanto tanto o Unilan como o Rivotrill são benzodiazepinas com um grande potencial viciante e que não devem ser nem receitadas nem tomadas de forma crónica. Acho que deve pedir ao seu psiquiatra que diminua até à paragem estes de medicamentos, ou então procurar um especialista que não receite esse tipo de medicamentos. Obrigado
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Transtornos de Ansiedade
Qual o tratamento mais eficaz para ansiedade generalizada? Terapia cognitivo-comportamental? Acção vs reacção? Choque? . Após várias consultas com psicólogos e psiquiatras de diferentes escolas, ainda não foi possível definir um padrão para o meu caso. Agradecia os vossos esclarecimentos. Obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá. Muitas vezes um quadro de ansiedade generalizada esconde uma depressão por detrás.Para o início de tratamento penso que deveria ter alguma medicação. a par da terapia psicológica. Para esta última, eu defendo a psicoterapia emocional, que consiste em averiguar quais são as emoções que estão por detrás da sua ansiedade, e como modificar alguns dos seus padrões de comportamento. Obrigado pela pergunta
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Boa tarde, Fiz uso do escitalopram 20 mg durante mais de 2 anos. Há cerca de 3 semanas parei o medic
Boa tarde, Fiz uso do escitalopram 20 mg durante mais de 2 anos. Há cerca de 3 semanas parei o medicamento ( mas nas duas semanas antecessoras fiz o desmame). Agora faz 3 dias que voltei a introduzir a medicação por ordem médica e começei com a dose de 5 mg. No entanto tenho tido dificuldades para dormir, sintoma esse que não me lembro se passei por ele da primeira vez. É normal só ter passado 3 semanas e voltar a ter efeitos colaterais da medicação?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Boa tarde, se tem dificuldades em dormir pode necessitar de alguma medicação adicional, ao deitar, para além do Escitalopram que está a retomar. Existem medicamentos para dormir eficazes e que não dão qualquer habituação nem síndrome de abstinência quando os parar.
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Tenho uma depressão desde Agosto do ano passado e desde aí sonho muito, porquê sonho muito e muitos
Tenho uma depressão desde Agosto do ano passado e desde aí sonho muito, porquê sonho muito e muitos pesadelos. Tomo um Rivotril 0.5mg de manhã o meu antigo psiquiatra mandou tumar 2 á noite faz algum tempo mas nada mudou, será normal?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá, o medicamento Rivotril causa sérios problemas de habituação. Uma vez que refere ter uma depressão deve tomar outro tipo de medicamentos e também para a insónia e eventuais pesadelos. Também me parece necessária alguma compreensão psicológica do que está a passar-se consigo, feita pelo mesmo psiquiatra que lhe der os medicamentos
Perguntas frequentes
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Bom dia, o meu filho tem 10 anos e começou a queixar-se com dores de ouvidos estávamos fora de Portu
Bom dia.
Pela história clínica parece-me uma otite media serosa pós…