Perguntas do paciente (64)
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Já tomo Brintellix para a depressão desde 20/05/2024, comecei com 5mg e fiz a transição para 10mg. S
Já tomo Brintellix para a depressão desde 20/05/2024, comecei com 5mg e fiz a transição para 10mg. Sempre senti uma pressão nas têmporas e maxilares muito desconfortável, bem como uma leve sensação de enjoo ou nojo. Mas apenas agora, há coisa de 2 semanas, tenho andado nauseada ao ponto de vomitar quase todos os dias e de perder o apetite. A sensação ocorre de manhã, e após vomitar fico aliviada até ao resto do dia, mas como pouco às refeições.
O que poderá ser?
Não sei se estará relacionado com o facto de não ter tido acompanhamento psicológico regular, pois nunca há vagas...
Obrigada desde jáRESPOSTA DO MÉDICO:
É muito provável que a náusea intensa, os vómitos e a perda de apetite estejam relacionados com o Brintellix. A intensidade e o impacto na sua qualidade de vida exigem uma avaliação médica urgente para ajustar o tratamento. A falta de apoio psicológico é uma dificuldade adicional, mas a causa mais provável dos sintomas físicos agudos é o medicamento. Consulte um clinico experiente...
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Boa noite. Estou há 3 anos com a mesma psiquiatra, que me diagnosticou depressão grave, que teima e
Boa noite.
Estou há 3 anos com a mesma psiquiatra, que me diagnosticou depressão grave, que teima em não melhorar. São muitos anos de desespero.
Já tomei fluoxetina, brintelix,alprazolam, triticum.. Nada resultou. Neste momento tomo Efexor e Brupopion. Ao longo desta terapeutica, e ao longo destes anos a par de todos estes medicamentos a médica tem receitado sempre lamotrigina( ao almoço e ao jantar e a quetiapina para dormir. Pesquisei e esta terapeutica é para
Ajudar a tratar transtorno Bipolar ligados à fase de depressao, mas não é indicada para Depressão unipolar.
Por favor preciso muito de ajuda, de uma opinião sobre se esta medicação é ou não adequada ou pode estar a atrapalhar ainda mais a minha depressão. Depressão não passa estou de cama desde Dezembro e nem a higiene ou manter uma rotina consigo fazer e manter. Nao consigo sair de casa. Estou muito desesperada e desacreditada, pois durante estes 3 anos nenhum antidepressivo acompanhados destes dois ultimos medicamentos fez efeito algum ou com muito pouca relevância. Estou a perder completamente a esperança e a fé numa vida minimamente funcional. :'( Grata desde já.
Cordialmente, AnaRESPOSTA DO MÉDICO:
Ana, a depressão resistente é uma área clinica muito interessante que passa pelo uso de uma série de fármacos, altamente eficazes e , não mencionados na sua resumida exposição. Habitualmente os resultados são bons ;) ...procure um clinico experiente... "da velha guarda" ...
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Boa noite. Sofri á uns 5 anos de ansiedade, e agora voltou novamente, o que devo fazer para trat
Boa noite.
Sofri á uns 5 anos de ansiedade, e agora voltou novamente, o que devo fazer para tratar?RESPOSTA DO MÉDICO:
A pergunta é muito vaga, sem margem para duvidas deve consultar um clinico experiente
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Como controlar a ansiedade? Sofro de ansiedade a vários anos, mas a uns tempos pra cá tem vindo a pi
Como controlar a ansiedade? Sofro de ansiedade a vários anos, mas a uns tempos pra cá tem vindo a piorar imenso. Durante alguns tempos cheguei a fazer medicação! Diazepam é um anti depressivo que não me lembro o nome. Acontece que agora tem a agravar o que está a ser um problema, principalmente para dormir. Devo voltar a fazer medicação?
RESPOSTA DO MÉDICO:
A ansiedade é uma manifestação inespecífica com inúmeras origens, umas normais outras patológicas. Para fazer o tratamento adequado é necessário um diagnóstico correto, obtido através de uma história clinica complexa, que exige a recolha impriscindivel de diversos elementos, que não figuram nos dados aqui fornecidos. Consulte um clínico experiente, é a melhor solução.
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Boa tarde, Acordo muitas vezes a partir das 4h30 da madrugada para ir à casa de banho não consigo v
Boa tarde,
Acordo muitas vezes a partir das 4h30 da madrugada para ir à casa de banho não consigo voltar a dormir porque começo a pensar no trabalho, o que vou fazer no dia, o que está atrasado e como vou gerir (não acendo qualquer luz, não mexo em telemóvel...).
Nunca tomei qualquer medicação nem pretendo e gosto muito do que faço profissionalmente. No entanto, ao fim de uns dias fico absolutamente exausta (e irritadiça, sem paciência) e aí durmo a noite toda e até me custa a acordar com o despertador tal é o cansaço.
O que aconselhariam?
ObrigadaRESPOSTA DO MÉDICO:
O sono é uma atividade geral do organismo e a sua qualidade depende de muitos fatores, que devem ser apurados numa história clinica. Nesta descrição faltam muitos elementos, para que se possa sugerir um diagnóstico. Disto são exemplos a idade, o gênero, a regularidade dos comportamentos, a hora de deitar e levantar, o estado de humor ou a comorbilidade. Sem estes dados, o grau de certeza é habitualmente baixo. Tendo em consideração estes fatores eu diria que se encontra a caminho de um burnout ... ;))
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Boa tarde eu ja sofro de depressão há alguns anos devido a perda de um filho e estou a tomar fluximi
Boa tarde eu ja sofro de depressão há alguns anos devido a perda de um filho e estou a tomar fluximina. A três semanas tive um acidente de trabalho onde fiquei pressa com a cabeça na maquina foi muito tempo pedir socorro. Não consigo desligar me do acontecimento . Comecei tomar o victan junto com fluxamina , a minha medica de familia diz tomar em sos. Será que é muito forte so quero estar na cama.
RESPOSTA DO MÉDICO:
1) A primeira coisa é clarificar o que está a tomar : Fluvoxamina ou fluoxetina ?
2) A forma como toma esse Victan pode estar a condicionar a soñolencia
3) Provavelmente tem critérios para um diagnóstico de stress pós traumático simples, penso que ganharia com outros medicamentos ...
4) uma parte dessa terapeutica passa tambem por outro tipo de intervenção (nao é só a psicofarmacologia)
5) sugiro-lhe vivamente que consulte um médico de psiquiatria experiente.
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Para todos os que querem saber,sim...podem existir disfunções sexuais irreversíveis mesmo depois de
Para todos os que querem saber,sim...podem existir disfunções sexuais irreversíveis mesmo depois de finalizar a toma de um antidepressivo IRSS ou INRS...a sigla em inglês é P.S.S.D
É só pesquisarem. Claro,que os psiquiatras negam...obviamente. É ou não é verdade? Srs PsiquiatrasRESPOSTA DO MÉDICO:
Embora ainda haja debate sobre sua prevalência e mecanismos exatos, a PSSD é uma condição reconhecida por órgãos reguladores e pela comunidade médica como um efeito adverso potencial, embora raro, dos ISRS/ISRNs. Os srs psiquiatras conhecem bem estes efeitos e habitualmente evocam-nos quando prescrevem este tipo de medicamentos. Os efeitos em geral são fracos e reversíveis mas, embora raramente, podem ser intensos e até mesmo irreversíveis. Este é mais um dos motivos pelos quais os médicos tentam reduzir o numero e dosagem dos medicamentos que usam, tendo em consideração os riscos e os ganhos que os tratamentos adequados proporcionam. Não me parece que seja uma matéria de alguma forma camuflada.
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Quanto aos psicofármacos, preciso de ter "crença" para eles actuarem convenientemente? Tomo psicofár
Quanto aos psicofármacos, preciso de ter "crença" para eles actuarem convenientemente? Tomo psicofármacos há 20 anos e eles não têm feito os efeitos que eu mais desejo. Acabei por desistir, apenas tomando-os "porque sim", para não me arrepender se não os tomar.
RESPOSTA DO MÉDICO:
O tratamento psicofarmacológico é extraordináriamente difícil, em parte porque muitos dos conceitos de morbilidade mental ainda são instáveis. Note-se também que em muitos casos as perturbações não têm sintomas evidentes, ou porque ainda estão em fases iniciais ou porque essa é a sua natureza. Sendo a psiquiatria uma especialidade com mais de 10 anos de formação médica, julgo ser arriscado ensaiar tratamentos por leigos que interpretam a clinica médica, sem as bases para a compreensibilidade necessária dos modelos de doença. É mais ou menos o equivalente a carregar no botão azul da central nuclear, para ver o que dali resulta ....
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Temho um filho com 21 anos que esta a passar por uma depressão ha ja alguns meses mas recusa se a ir
Temho um filho com 21 anos que esta a passar por uma depressão ha ja alguns meses mas recusa se a ir a uma consulta...como ja passei pelo mesmo sei o que ele esta a sentir mas estou desesperada pois nao ha nada que possa fazer para o ajudar porque fecha se em copas e nao quer conversar quando toco no assunto...o que hei de fazer?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Fale EM PRIVADO com um clínico experiente ...
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Tenho depressão, ansiedade e fobia social tomo pregabalina 50mg, buppoprion 300mg , venlafaxina 300m
Tenho depressão, ansiedade e fobia social tomo pregabalina 50mg, buppoprion 300mg , venlafaxina 300mg de manhã , ao almoço tomo pregabalina 50mg e jantar pregabalina 50mg e dormir quetiapina 25mg , mas continuo sem motivação e sem energia para viver o dia a dia...é difícil ser eu ... Tou na psicóloga e ela só me diz para eu ir trabalhar e conviver com outras pessoas mas isso já eu faço e nada resolve...para isso não preciso de psicóloga para nada ...
RESPOSTA DO MÉDICO:
Muito provavelmente seria fácil um psiquiatra experiente discordar desse diagnóstico ou dessa terapêutica .... mas para construir uma história clinica são necessários muito mais elementos ..
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Bom dia, eu gostaria de saber se é normal uma consulta de psiquiatria durar apenas 5 minutos. A prim
Bom dia, eu gostaria de saber se é normal uma consulta de psiquiatria durar apenas 5 minutos. A primeira durou os 30 para identificar o problema e receitar a medicação mas a segunda durou apenas 5 minutos. Muito obrigada desde já
RESPOSTA DO MÉDICO:
em meu entender, o exercicio da atividade médica não se contabiliza em minutos mas sim em eficacia. Se a consulta durar 30 segundos mas resolver o que está em questão, ela será bem sucedida. Do mesmo modo que já tive consultas de 5 minutos, por razões varias (até pela pressa dos doentes) tambem por vezes tenho consultas de duas ou tres horas , ou até com a necessidade de solicitar a continuidade da observação em dias sequentes (considerando que se trata da mesma consulta). Os médicos não se alugam à hora, resolvem problemas !!
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meu filho bebe todos os dias 1 litro de cerveja assim que chega do trabalho e depois de jantar bebe
meu filho bebe todos os dias 1 litro de cerveja assim que chega do trabalho e depois de jantar bebe um digestivo. em convívios bebe por vezes ate ficar agressivo, mas nem sempre fica agressivo, tem depressão e ansiedade, como o ajudar.
RESPOSTA DO MÉDICO:
A resolução de casos desta natureza passa habitualmente pela recolha de uma série de elementos que estão omissos na pergunta. Será necessário avaliar a situação com maior profundidade. O conhecimento da idade, do quadro motivacional, da comorbilidade, do ambiente de conforto, são algumas das questões que devem ser esclarecidas para a elaboração de uma equação adequada.
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Troquei paroxetina por escitalopram e sinto dor no intestino. E normal? Comecei a tomar escitalopram
Troquei paroxetina por escitalopram e sinto dor no intestino. E normal? Comecei a tomar escitalopram 10mg há 10 dias. Tenho SII. É normal isto acontecer?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Normal não é certamente, agora a causa pode ser diversa e estar ou não relacionada com a modificação farmacológica realizada. O primeiro passo seria garantir que a proveniência da dor é o intestino, e não o estomago. Mas respondendo diretamente, é possivel que a alteração realizada tenha a vêr com a dôr emergente, pelo que não deve deixar de investigar, com apoio médico.
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Estou já há alguns meses, mais ou menos uns 8 meses, a tomar fluvoxamina e sinto sono e cansaço extr
Estou já há alguns meses, mais ou menos uns 8 meses, a tomar fluvoxamina e sinto sono e cansaço extremo.
É normal?RESPOSTA DO MÉDICO:
Para ter uma resposta adequada é necessário fornecer mais informação, uma vez que a alteração do sono e o cansaço podem ocorrer por múltiplas causas. Embora não seja habitual a fluvoxamina poderá precipitar ou agravar essa sintomatologia, mas as causas que determinam a toma deste medicamento têm a maior probabilidade de ser o motivo principal. É tempo de reavaliar o quadro clinico.
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Os sons binaurais têm realmente efeitos benéficos?
Os sons binaurais têm realmente efeitos benéficos?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Embora possam oferecer benefícios para algumas pessoas, especialmente no que diz respeito ao relaxamento e à meditação, é necessária uma investigação mais consistente para compreender os efeitos e mecanismos desta área.
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Qual é a diferença entre a paroxetina e a fluoxetina, para quadros depressivos e ansiosos?
Qual é a diferença entre a paroxetina e a fluoxetina, para quadros depressivos e ansiosos?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Teoricamente são antidepressivos equivalentes, mas na prática as características particulares do metabolismo de cada pessoa, acabam por determinar diferenças na eficácia e nos efeitos colaterais. Assim de acordo com as populações que vão sendo tratadas, os diversos psiquiatras vão ficando com uma impressão ligeiramente diferente destes dois medicamentos. A experiencia sugere-me que a fluoxetina em 80% dos casos é mais ativadora, mais rápida e com mais efeitos colaterais, preferindo a paroxetina para os casos em que pretendo ser mais soft. Há no entanto pessoas com boa resposta às duas, ou só a uma delas.
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Para tratar a minha ansiedade, ataques de panico e depressão foi me receitado o escitalopram (10mg)
Para tratar a minha ansiedade, ataques de panico e depressão foi me receitado o escitalopram (10mg) de manhã, amitriptilina (12,5 mg) ao jantar e trazodona (50mg) ao deitar. O meu psiquiatra receitou-me mudar para 20mg de escitalopram durante três semanas, manter a amitriptilina e começar lentamente a tirar a trazodona passado as três semanas.
Estou a ser acompanhada por um psicoterapeuta também.
Gostava de saber se estou a tomar muita medicação. Estou com medo de ter síndrome serotoninérgica.RESPOSTA DO MÉDICO:
Provavelmente está a fazer um síndrome de de hipomedicação generalizada, além de estar a gerir mal a ansiedade que determina pseudodepressões e episódios de pseudopanico.
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Comecei a sofrer de ansiedade, ataques de pânico com a pandemia. Depois insónias. Como não conseguia
Comecei a sofrer de ansiedade, ataques de pânico com a pandemia. Depois insónias. Como não conseguia controlar iniciei escitalopram mas os efeitos foram horríveis. Fiquei sem dormir um mês. Deixei o medicamento em novembro e tentei com meditações e desporto físico. No entanto, em janeiro continuava a dormir 3 a 4 horas. Fui ao psiquiatra e comecei a tomar rivotril 1mg, um mês depois introduzi melatonina 2 mg, mas pouco melhorei. Em março o médico prescreveu-me fluoxetina e para dormir estou a tomar tricitum 100 mg e 1 mg de rivotril. Estou um pouco melhor. Vou também iniciar psicoterapia. A minha questão é: A medicação está adequada? Por quanto tempo é necessário a toma de um antidepressivo para a ansiedade? Tenho muitos receios em relação a estes medicamentos. Obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
As decisões sobre a psicofarmacoterapia adequada são complexas e devem considerar muitos elementos clínicos aqui em falta. Consulte um clinico experiente. O controlo da sintomatologia que apresenta habitualmente não evidencia grandes dificuldades.
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Boa tarde Por vezes tenho muita dificuldade de me controlar e por isso procuro muitas vezes mastu
Boa tarde
Por vezes tenho muita dificuldade de me controlar e por isso procuro muitas vezes masturbar-me com alguma regularidade. Sinto mesmo uma vontade incontrolada e mesmo por cima da roupa procuro faze-lo. O que poderei fazer para evitar? Isto é normal e não tem problema?
Obrigado!RESPOSTA DO MÉDICO:
Existe um enorme défice de informação para que a resposta possa ser fiável. A matéria conota-se com diversos outros problemas, que por vezes trazem mais problemas, do que os procedimentos concretos descritos. Sugiro que consulte um clinico experiente.
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Tenho ansiedade e transtorno de pânico e foi me receitado paroxetina 20mg e alprazolan. Devido aos i
Tenho ansiedade e transtorno de pânico e foi me receitado paroxetina 20mg e alprazolan. Devido aos inúmeros efeitos secundários não me dei bem e foi trocada a medicação para Mirtazapina 15mg acompanhado de Victan 2mg. É um tratamento eficaz? Obrigado.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Sugiro que consulte um clinico experiente :))) ....
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Perguntas frequentes
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Boa tarde tenho problema nos cristais ando já a duas semanas nisto não vejo melhoras será que me pod
Bom dia.
Deve ser avaliado em consulta para execução de manobras diagnósticas…