Perguntas do paciente (134)
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Os antipsicóticos atípicos apresentam menor risco de discinésia tardia do que os típicos, mas, entre
Os antipsicóticos atípicos apresentam menor risco de discinésia tardia do que os típicos, mas, entre os atípicos, quais possuem maior e menor risco?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Entre os atípicos os que apresentam menos risco de discinésia são os que têm menor ligação direta ao recetores da dopamina. No caso são a Quetiapina e a Clozapina.
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Bom dia, Sofro de alguma ansiedade e stress. Em tempos tive um ataque de pânico e precisei de tra
Bom dia,
Sofro de alguma ansiedade e stress. Em tempos tive um ataque de pânico e precisei de tratamento de 9/12 meses, não me recordo ao certo. Na altura, após este episódio ter sido resolvido, o médico informou-me que poderia tomar Victan pontualmente, sempre que necessário, que para mim seria suficiente e sem quaisquer riscos de dependência.
No entanto entretanto sinto-me ansioso e com stress à alguns meses e consultei um médico que receitou-me Cloxam (1/2 de 2mg de manhã) e ADT (1/2 com 2 dias e depois 1 de 10 mg à noite). Qual das medicações para uma situação que entendo ligeira, é mais aconselhável?RESPOSTA DO MÉDICO:
Se voltou a ter ansiedade, deve ser tratado novamente com medicação ajustada e não com medicação em SOS.
O seu psiquiatra terá tido as suas razões para lhe prescrever essa medicação, que não é de todo para fazer em SOS.
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Boa tarde, estou neste momento a tomar 10 mg de paroxetina por dia, mas estou a pensar fazer o desma
Boa tarde, estou neste momento a tomar 10 mg de paroxetina por dia, mas estou a pensar fazer o desmame. Como posso fazê-lo e durante quanto tempo? Obrigada.
RESPOSTA DO MÉDICO:
O desmame da paroxetina é uma situação delicada pois pode provocar muitos sintomas indesejados. Não há uma forma única para o fazer, tudo depende de fatores como o tempo total da toma, a patologia para a qual foi prescrita, a toma de outras medicações, etc.
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Boa tarde, estou neste momento a tomar 10 mg de paroxetina por dia, mas estou a pensar fazer o desma
Boa tarde, estou neste momento a tomar 10 mg de paroxetina por dia, mas estou a pensar fazer o desmame. Como posso fazê-lo e durante quanto tempo? Obrigado.
RESPOSTA DO MÉDICO:
O desmame da paroxetina acarreta bastantes sintomas de descontinuação e não é algo simples de se fazer.
É essencial perceber junto do seu médico se já não necessita de fazer mais esse medicamento.
Caso seja mesmo para retirar há vários fatores a ter em conta na escolha do método de desmame como duração da toma, patologia para a qual foi prescrito, outros medicamentos a tomar, etc.
Costumo ser bastantes cauteloso quando retiro a paroxetina aos meus doentes pois os sintomas de privação podem ser muito desconfortáveis.
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Boa tarde, Gostaria de saber quais as diferenças (e/ou definições) de: - tolerância - dependência
Boa tarde,
Gostaria de saber quais as diferenças (e/ou definições) de:
- tolerância
- dependência
- poder aditivo
Grato pela atenção.
Com os meus melhores cumprimentos
Paulo MarcelinoRESPOSTA DO MÉDICO:
Tolerância é a diminuição da resposta a um medicamento usado repetidamente. A pessoa necessita de doses cada vez maiores para produzir o mesmo efeito. Este efeito é muito comum nas benzodiazepinas de ação curta como o Alprazolam ou o Lorazepam.
O conceito de Dependência depende de vários fatores entre os quais o de tolerância. Geralmente é confundido com o de Privação que é o surgimento de sintomas (normalmente opostos aos efeitos terapêuticos do medicamento) e que surgem quando há uma suspensão abrupta na toma da medicação ou mesmo uma diminuição da dose. Usando o exemplo das Benzodiazepinas, sentir ansiedade ou dificuldade em dormir quando se suspende o medicamento.
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Bom dia eu sofro de ansiedade ,muito profunda,tomava o victan sentia me bem ,entretanto esteve esgot
Bom dia eu sofro de ansiedade ,muito profunda,tomava o victan sentia me bem ,entretanto esteve esgotado tomei xanax!Agora como volta a estar disponível o victan sexta deixei de tomar o xanax e voltei a tomar o victan!Estas 3 noites quase não dormi!Tera a ver com a mudança da medicação ?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Muito provavelmente sim. O xanax (alprazolam) apesar de também ser uma benzodiazepina como o victan, tem um potencial de habituação muito maior. Claro que tudo isto depende da dose se xanax que fez, do tempo que fez e da sua doença de base que provoca a insónia. Aconselhe-se junto do seu Psiquiatra para perceber a melhor forma de resolver o problema pois continuar a tomar de forma indefinida o xanax poderá não ser a opção mais adequada.
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Boa tarde, A minha mãe já toma rivotril há 30 anos (tem 68 agora) e isso está a afectar a sua mem
Boa tarde,
A minha mãe já toma rivotril há 30 anos (tem 68 agora) e isso está a afectar a sua memória entre outras coisas. Gostaria de saber se a descontinuação deste fármaco é possível e que médico ou especialidade a pode ajudar.
ObrigadoRESPOSTA DO MÉDICO:
Há casos em que a toma de medicação como o rivotril de forma crónica faz sentido. A descontinuação desse fármaco é possível, sem dúvida. Essa decisão deve ser partilhada com um psiquiatra e caso se avance para a descontinuação, esse processo deve ser feito sob orientação do Psiquiatra.
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Boa tarde,eu tive a perda da minha mãe aos 15 anos,3 anos mais tarde tive depressão com ataques de p
Boa tarde,eu tive a perda da minha mãe aos 15 anos,3 anos mais tarde tive depressão com ataques de pânico,por o meu pai comecar a ter graves problemas respiratórios ,em que o tinha de vigiar e socorrer sozinha ,isso trouxe me muita angústia ,e sentimento de perda.Aos 35 perdi a minha irmã com cancro no útero isso trouxe me novamente os ataques de pânico ,fui medicada com sedoxil ,fluoxetina 75,e lyrica e trazadona 150.Fui aconpanhada por psicólogo e psiquiatra .Há 2 anos tive alta das consultas e deveria passar ao desmame de sedoxil e lyriica, .Tenho tentado mas com várias dificuldades ,a nível de stress no trabalho e outros como a perda do meu pai.Nao tenho conseguido reduzir tudo apensas o sedoxil tomava meio agora passei para um quarto,tirei a trazadona mas magora voltei a tomar um terço para compensar o desmame do sedoxil.Na verdade com a pandemia e perda de trabalho tenho andado muito ansiosa ,com alguns medos e por vezes ataques de pânico leves.
Gostaria de saber se estou a fazer bem a redução de medicação e se seria aconselhável voltar à psiquiatra.
Cumprimentos e bem haja
CarlaRESPOSTA DO MÉDICO:
O desmame da medicação deve ser sempre orientado por um médico, de preferência um psiquiatra. Pelo que conta, não só não parece ser a altura mais adequada para fazer essa redução como poderá necessitar de uma ajuda extra.
Aconselho-a a voltar às consultas com a sua psiquiatra.
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Boa tarde, A minha mãe toma rivotril há mais de 30 anos e apesar de já ter reduzido a dose, não
Boa tarde,
A minha mãe toma rivotril há mais de 30 anos e apesar de já ter reduzido a dose, não consegue deixar de tomar (sintomas de abstinência). Qual será a melhor especialidade médica para um plano e acompanhamento para deixar este fármaco de vez? É possível deixar?
ObrigadoRESPOSTA DO MÉDICO:
Claro que é possível reduzir e até suspender o rivotril. Para tal, deve consultar um psiquiatra para que esse desmame ocorra sem o surgimento de sintomas de abstinência, que muitas vezes levam à ideia incorreta de que a sua suspensão é impossível.
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Tenho ansiedade e tomo Brintellix 10mg mais Lexapro 5mg (para potencializar). Tem diferença tomar o
Tenho ansiedade e tomo Brintellix 10mg mais Lexapro 5mg (para potencializar). Tem diferença tomar o Lexapro em gotas ou comprimido?
RESPOSTA DO MÉDICO:
O brintellix e o Lexapro são medicamentos semelhantes e salvo muito raras exceções não faz sentido a sua toma em conjunto.
A toma do Lexapro (escitalopram) em gotas é igual à sua toma em comprimidos. A formulação em gotas é usada em casos em que o doente nao consegue tomar comprimidos ou em caso de desmame ou introdução gradual do medicamento.
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Boa tarde tomo Victan à dois anos a minha psiquiatra falou em cloxam....tem o mesmo efeito. Antes e
Boa tarde tomo Victan à dois anos a minha psiquiatra falou em cloxam....tem o mesmo efeito.
Antes experimentei sedoxil e não me dei bem.
ObrigadaRESPOSTA DO MÉDICO:
Esses medicamentos são todos benzodiazepinas que diferem pouco entre si. É importante perceber a causa da ansiedade ou insónia para a situação em que são prescritas e tratá-la. Quanto à diferença em termos de eficácia, varia de pessoa apara pessoa.
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Bom dia. Sofro de depressão e ansiedade e, frequentemente, apertos fortes no peito com perda de ener
Bom dia. Sofro de depressão e ansiedade e, frequentemente, apertos fortes no peito com perda de energia e sensações de desmaio.
Foi-me receitado Valdoxan 25 mg e, posteriormente em sua substituição, sertalina 50 mg. Qual a diferença e o que devo fazer?RESPOSTA DO MÉDICO:
Apertos no peito e sensações de desmaio são sintomas associados à ansiedade.
Tanto o valdoxan como a sertralina são antidepressivos com efeitos ansiolíticos. No entanto os mecanismos de atuação são muito diferentes entre si sendo que a sertralina é mais eficaz no tratamento desse tipo de perturbações. É comum demorar algumas semanas desde o inicio da sua toma e o desaparecimento dos sintomas e por vezes são necessárias doses mais altas. Aguardar e seguir as orientações do seu psiquiatra.
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A ansiedade pode provocar desconforto abdominal?
A ansiedade pode provocar desconforto abdominal?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim. A ansiedade pode manifestar-se das mais variadas maneiras. O desconforto abdominal é uma das manifestações corporais mais comuns da ansiedade.
Tanto pode manifestar-se com diarreia, obstipação, sensação de enfartamento, enjoos, excesso de ar com necessidade reprtida em arrotar, entre outros.
Isto pode ser transitório em situações de stresse ou se se mantiver por semanas poderá ser devido a uma perturbação da ansiedade, devendo consultar o seu psiquiatra.
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Boa noite Tomo o victan a mais de 2 anos e agora sem victan esgotado a medica passou me para o sedo
Boa noite
Tomo o victan a mais de 2 anos e agora sem victan esgotado a medica passou me para o sedoxil . Estou com receio após ler a bula. Devo me preocupar ou são medicamentos "quase" iguais?RESPOSTA DO MÉDICO:
São medicamentos semelhantes. Pode tomar sem receio de acordo com a indicação da sua médica.
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Boa tarde.. fui ao meu médico de família dizer que não me sentia muito bem da cabeça tinha muito mau
Boa tarde.. fui ao meu médico de família dizer que não me sentia muito bem da cabeça tinha muito mau estar na cabeça e dores no pescoço e que dormia mal de noite... Então ele receitou me o socian 50mg pra tomar um de manhã e o sedoxil pra tomar um depois de jantar para ajudar a dormir! A verdade é que eu consigo dormir bem agora mas vou ter que tomar a caixa toda ??? E depois vou ter que comprar mais pra poder dormir ?? Obrigado pela atenção e bom trabalho!
RESPOSTA DO MÉDICO:
As dores de cabeça e dores musculares no pescoço podem ser uma consequência da dificuldade em dormir. O sedoxil pode ajudar numa primeira fase mas em pouco tempo deixará de fazer o efeito desejado. Quanto à prescrição de socian não consigo entender. É um medicamento que poderá ser usado em casos pontuais mas nunca sem a associação de um medicamento que trate a patologia de base.
As dificuldades em dormir têm na esmagadora maioria das vezes uma causa de base como ansiedade ou depressão.
Assim aconselho a consultar um psiquiatra para realizar um estudo mais aprofundado e fazer uma medicação que trate efetivamente e não se limite a disfarçar sintomas.
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Boa noite. A minha mãe tem 71 anos e foi operada ao coração em Dezembro. Desde essa data teve colesc
Boa noite. A minha mãe tem 71 anos e foi operada ao coração em Dezembro. Desde essa data teve colescistite e esteve internada 2 meses para fazer drenagem percutanea. Durante o internamento teve sepsis e esteve em coma induzido 3 dias. Teve alta à 2 meses mas veio com Tl depressão e ansiedade generalizada com crises de falta de ar. Não dorme..É uma doente com mielofibrose, sarcoidose e diabetes.
O neurologista receitou triticum 50 mg à noite e diazepam 2,5 mg de manhã e 2,5 mg ao deitar. Na primeira semana dormiu 3/4h por noite. Agora já não dorme novamente e continua deprimida e cansada. O que devo fazer?RESPOSTA DO MÉDICO:
Bom dia, realmente é um caso complexo atendendo às doenças não psiquiátricas que a doente tem e às intervenções que fez.
O neurologista não é o especialista mais para tratar esse tipo de problemas apesar de também ter capacidade de as tratar. Depressão e ansiedade são doenças psiquiátricas.
O melhor neste momento é ver se não há outras doenças que estejam a condicionar o quadro, deverá para isso recorrer ao Médico de Família ou Serviço de Urgência. Se estiver tudo bem, deve consultar um Psiquiatra.
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Pregabalina 0,25 manha e antes de deitar juntamente com alprazolam também antes de deitar esta corre
Pregabalina 0,25 manha e antes de deitar juntamente com alprazolam também antes de deitar esta correto para transtorno depressivo? Tem efeitos secundários imediatos a toma da pregabalina?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Quererá referir-se a 25 mg de pregabalina, certo? Mesmo assim a dose é muito baixa e consequentemente os efeitos secundários imediatos também ligeiros ou mesmo ausentes. os mais comuns são sonolência e tonturas mas, como disse, com essa dose dificilmente sentirá efeitos secundários. Quanto ao alprazolam, é um medicamento sem grandes efeitos secundários imediatos além da sonolência que será esse o objetivo. A medio-longo prazo poderá causar dependência.
Se essa medicação serve para tratar uma depressão? Não.
As depressões são tratadas com antidepressivos e/ou psicoterapia e nenhum desses medicamentos é antidepressivo.
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Posso Tomar junto bromazepam 1,5 mg e risperidona 1mg ou 0,5 mg?
Posso Tomar junto bromazepam 1,5 mg e risperidona 1mg ou 0,5 mg?
RESPOSTA DO MÉDICO:
A resposta seria sim desde que essa toma seja no final do dia pois ambos os medicamentos têm efeitos sedativos e, se tomados em conjunto durante o dia poderá prococar sonolencia diurna.
Acontece que o seu psiquiatra poderá ter prescrito essas duas medicações a horas diferentes por algum motivo e por isso deve entrar em contacto com ele.
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Tomo pregabalina 75mg para dor crônica e alprazolan 2mg para ansiedade. Posso tomar os dois juntos à
Tomo pregabalina 75mg para dor crônica e alprazolan 2mg para ansiedade. Posso tomar os dois juntos à noite pois? Percebo que tomar a pregabalalina durante o dia , aumenta o apetite . Já passei por uma luta muito grande para emagrecer 31kg e fico com medo de engordar novamente.
Obrigada.RESPOSTA DO MÉDICO:
Sim.
A pregabalina não tem um efeito imediato portanto a hora da toma é indiferente. Como até tem algum efeito sedativo não vai interferir com o sono.
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O neurologista mudou me medicação tomava alprazolan e paroxetina. Agora cloxam e sertalina. Não cons
O neurologista mudou me medicação tomava alprazolan e paroxetina. Agora cloxam e sertalina. Não consigo dormir. Será que posso tomar a paroxetina à noite com o cloxam?
RESPOSTA DO MÉDICO:
A paroxetina e o alprazolam são medicamentos que provocam alguns efeitos quando retirados subitamente, mesmo que substituídos por outros. O desmame deve ser gradual para não provocar situações dessas.
Tomar a paroxetina, como sugere, não vai melhorar o sono e até pode agravar o quadro. Deve falar com o seu psiquiatra assim que possível. Ele saberá o porquê da alteração e a melhor forma de resolve-la.
Perguntas frequentes
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Bom dia, o meu filho tem 10 anos e começou a queixar-se com dores de ouvidos estávamos fora de Portu
Bom dia.
Pela história clínica parece-me uma otite media serosa pós…