Perguntas do paciente (34)

  • Bom dia, Uma criança com PEA diagnosticado, porém sem identificação da categoria. A família, além d

    Bom dia,
    Uma criança com PEA diagnosticado, porém sem identificação da categoria. A família, além da dificuldade na aceitação, não sabe como proceder e, de certa forma, acha que poderá "acontecer um milagre" e a criança começar a falar, uma vez que esse é um dos problemas que evidência, entre outros.
    A criança anda na terapia da fala.
    Como deverão estes pais proceder para ajudar esta criança a desenvolver-se, dentro das limitações, para que se integre na sociedade e desenvolva autonomia?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    Orientação profissional:

    O diagnóstico não define o futuro, mas a negação atrasa o desenvolvimento

    Terapia da fala é essencial, mas não suficiente isoladamente

    Pais precisam de psicoeducação e acompanhamento parental

    Recomenda-se:

    Psicólogo com experiência em PEA

    Intervenção multidisciplinar

    Apoio psicológico aos pais


  • Preciso tratar uma condição que me assombra desde sempre, mas que penso que se agravou em algum mome

    Preciso tratar uma condição que me assombra desde sempre, mas que penso que se agravou em algum momento durante o ensino médio/secundário.
    Fico extremamente nervoso, com medo, coração acelerado, voz trêmula e acelerada e esqueço o que pretendo falar ou as palavras que quero usar, tudo isso quando preciso me expor, seja em uma conversa com alguém que julgo superior, em apresentações, quando tento expor meu ponto de vista sobre algo, quando sou questionado ou a vezes até em uma conversa normal. Até então entendia isso como ansiedade, mas acho que pode ser fobia social.
    Gostaria muito de ultrapassar isso, pois não consigo dar 100% de mim no trabalho ou em entrevistas.
    Preciso de ajuda para me entender melhor e quem sabe, passar por esta fase.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    O que descreve é compatível com ansiedade social, mas só avaliação clínica confirma.
    É uma condição bem tratável com psicoterapia.

    Recomenda-se consulta psicológica, idealmente com abordagem cognitivo-comportamental.


  • Boa tarde! Tenho muito dificuldade de aprendizagem de concentração , foco sou muito distraída desde

    Boa tarde!
    Tenho muito dificuldade de aprendizagem de concentração , foco sou muito distraída desde quando era criança era assim. A professora ate chegou chama de burra por eu ser atrasada na escola.
    Hoje tenho 37 anos continuo na mesma falta de concentração ,foco dificuldade de acompanhar uma conversa me perdo na conversa faço coisa sem da conta muitas das vezes até me prejudico só depois que dou conta.
    Tenho vontade de lê aprender algo novo mas me desmotiva por ter falta de concentração ,foco.
    Não sei que devo fazer sinto-me triste por ser assim.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    Este histórico exige avaliação neuropsicológica, não apenas “força de vontade”.
    Pode haver:

    TDAH no adulto

    Dificuldades executivas

    Impacto emocional de experiências escolares traumáticas

    Avaliação neuropsicológica é indicada.


  • Sofro de ansiedade generalizada (?) dede muito cedo, já tive episodios de depressão,vivo muito os pr

    Sofro de ansiedade generalizada (?) dede muito cedo, já tive episodios de depressão,vivo muito os problemas da família próxima. Sou obesa, ja fiz by pass, voltei a engordar, fui a nutricionistas e a médicos com medicação. Emagressia e voltava a engordar. Ha cerca de dois anos tinha o peso que queria mas fui aumentando lentamente, agora em dia engordo muito. As refeições principais sigo a dieta mais restitiva mas a oartir dao fim da tarde e depois do jantar naoconsigo entar comer bolachas, pão e coisas salgadas, embora sejam das. mais das que menos calorias têm. O neurologista e o medico de família chamou a esta situc de bolimia mas nao provoco vómitos. Tenho 68 anos, não faço exercício físico porque tenho problemas nos pés, a hidroginastica e o malhor mas vou adiando. Estou medicada e sou seguida por medicde família e pelos de emagrecimento, inclusivé endocrinologista. Da tiróide só tenho hiperparatidoitismo a tentar controlar. Estou convencida que só com ajuda de psicoterapia para controlar o obsessão pelos petiscos salgadosque como. Deito-me tarde pois é a partir dafim do dia que fico activa. De manhã sinto-me mal disposta e por vezes volto a deitar-me. As minhas 2 filhas e os 2 netos peocupam-me, especialmente a que vive em Sitra com o flho, que estão também a fazer psicoterrapia e consultas de psiquiatra, com a nossa ajuda, aliás, do meu marido. Nao sei como poderei aguentar monetáriamente estes tratamentos mas sei que há associações que ajudam. Preciso pois de saber se optar pelos vossos serviços, o tempo e constância do tratamento que terá de ser on line, podendo eventualmente ir a algumas consutas presenciais.
    Espero ter esclarecido a situação mas poderei dar mais informacões.
    Cumprimentos.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    O quadro descrito é complexo e multifatorial (emocional, hormonal, comportamental).
    A psicoterapia não é opcional, é parte central do tratamento.

    Psicoterapia online pode ser eficaz, desde que regular e continuada.
    Recomenda-se consulta psicológica para regulação emocional e compulsão alimentar.


  • Olá eu já namoro há algum tempo sempre vivemos a 30 minutos um do outro, há três anos ele passa todo

    Olá eu já namoro há algum tempo sempre vivemos a 30 minutos um do outro, há três anos ele passa todos os verões comigo em minha casa neste momento estou a passar uns meses na casa dele, ele tem me deixado sozinha varias vezes para estar com amigos e acaba por dormir fora de casa sem me avisar, fiquei chateada com a situação só depois de uns dias é que fui falar com ele da situação de como isso me incomodou, eu falei a minha perspetiva de como me sentia mas parece que fui ignorada isto nunca aconteceu na minha relação e tenho sentido um distanciamento por parte dele e eu me aproximo dele para conversar/namorar ele nem me olha nos olhos não me toca ele diz que se sente confuso e tem que muita coisa na cabeça e não fala comigo já lhe pedi varias vezes o que faço?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    Há sinais de:

    Evitamento

    Falta de comunicação emocional

    Desequilíbrio relacional

    Se ele não comunica nem valida, a relação entra em risco real.

    Recomenda-se consulta psicológica individual ou de casal, para clarificar limites e decisões.


  • Boa tarde, Actualmente há vários equipamentos com software à venda para o neurofeedback. Compra-se

    Boa tarde,
    Actualmente há vários equipamentos com software à venda para o neurofeedback. Compra-se o software e o hardware e liga-se ao PC.
    Isto é confiável?
    Há alguma marca que seja confiável?
    Obrigada

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    Resposta ética e científica:

    Nem todo o neurofeedback no mercado é validado cientificamente

    Muitos sistemas vendidos ao público não cumprem critérios clínicos

    Neurofeedback clínico deve ser:

    Aplicado por psicólogo qualificado

    Integrado num plano terapêutico, não usado isoladamente

    Autointervenção com equipamento não validado pode ser ineficaz ou iatrogénica.

    Recomenda-se consulta com psicólogo especializado em neurofeedback clínico antes de qualquer investimento.


  • Tenho o meu marido muito doente e não me consigo controlar estou sempre a chorar e sempre triste que

    Tenho o meu marido muito doente e não me consigo controlar estou sempre a chorar e sempre triste que tomar

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    O sofrimento é esperado, mas quando é constante e incapacitante, não deve ser tratado só com medicação.

    Recomenda-se apoio psicológico urgente, para prevenção de depressão e exaustão do cuidador.


  • Penso muitas vezes porque é que eu não sou como as pessoas "normais", porque é que sou neurodivergen

    Penso muitas vezes porque é que eu não sou como as pessoas "normais", porque é que sou neurodivergente...

    Penso o que é que me faltou no meu crescimento, na minha adolescência.. Porque é que não aprendi o que a maioria das pessoas aprendeu..
    Porque é que não tive amigos na infância, porque é que não tive amigos na adolescência.. Porque é que na faculdade não fiz amizades fortes, ao contrário da maior parte dos meus colegas de turma da faculdade..
    Penso quais foram as experiências de relacionamento humano que me faltaram..

    Porque é que não amadureci...

    Porque é que aos 27 anos me afastei da minha
    família...

    Porque é que nunca tive um relacionamento amoroso longo.. (nunca passou de um ano)...
    e muito menos tenho filhos.

    Porque é que não tenho amigos... (se toda a gente diz que sou boa pessoa)..

    Não entendo o que se passa comigo.. Não entendo porque sou tão sozinha, não entendo quais são as minhas lacunas como pessoa...
    Não entendo..........

    Penso como é que hei de mudar estas coisas..

    Nota1: tenho mais de 40 anos
    Nota2: já tive sessões de terapia, não deu em nada

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    O facto de “a terapia não ter resultado” não invalida a psicoterapia — pode ter sido:

    Abordagem inadequada

    Falta de aliança terapêutica

    Objetivos pouco claros

    Isolamento crónico não é traço de carácter, é sinal clínico.

    Recomenda-se nova avaliação psicológica, com foco em identidade, vinculação e integração social.


  • Boa noite. Procuro um psicólogo para consulta com diferenciação em Tdah, para jovem adulto.. Zona

    Boa noite.
    Procuro um psicólogo para consulta com diferenciação em Tdah, para jovem adulto..
    Zona Espinho /Ovar/Santa Maria da Feira...

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    Procedimento correto:

    Consultar diretório da OPP

    Filtrar por avaliação e intervenção em TDAH no adulto

    Confirmar experiência clínica real (não apenas “interesse”)

    Avaliação psicológica estruturada é indispensável antes de qualquer intervenção.


  • Eu e o meu marido fazemos terapia de casal, sendo que o terapeuta assinalou comportamentos no meu ma

    Eu e o meu marido fazemos terapia de casal, sendo que o terapeuta assinalou comportamentos no meu marido relacionados com egocentrismo e falta de sensibilidade. Na verdade, ele tem um ego elevado, mas de uma forma muito subtil, que só é perceptível para quem lida com ele durante muito tempo.
    Percebo que o psicólogo dele não se apercebeu ainda desse comportamento e parece-me que a terapia e as consultas individuais não estão a seguir o mesmo rumo. O que fazer nestes casos, uma vez que o meu marido não falará com o médico sobre esses comportamentos que foram assinalados na terapia?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    É comum haver desalinhamento entre terapia individual e de casal.
    O psicólogo individual não tem acesso ao contexto relacional completo.

    Deve ser discutido em sessão de casal, sem acusações, focando comportamentos observáveis.
    Se persistir, pode ser indicado reavaliar o modelo terapêutico.


  • Olá, a minha namorada traiu-me há cerca de 2 anos com um amigo da irmã que não sabia que ela estava

    Olá, a minha namorada traiu-me há cerca de 2 anos com um amigo da irmã que não sabia que ela estava numa relação. A irmã vai organizar uma festa de anos e eu soube que este amigo estará presente, pelo que tenho andado com ansiedade em relação a isto, com receio em relação à minha postura na festa e com alguns sentimentos negativos à mistura. Como posso relativizar esta situação pontual?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    A ansiedade é compreensível, mas indica que a ferida não está totalmente integrada.
    Evitar não resolve; enfrentar sem ferramentas também não.

    Recomenda-se consulta psicológica, para trabalhar limites, autorregulação emocional e significado do evento.


  • Eu sempre criei amigos na minha cabeça desde de criança até um namorado e até hoje sou amiga deles ,

    Eu sempre criei amigos na minha cabeça desde de criança até um namorado e até hoje sou amiga deles , mas lá no fundo eu acho que eu vou conhecer eles, mas só que eu já tenho 20 anos e eles ainda não apareceram na minha vida, e isso me deixa mal, além que tenho medo de quando eu conhecer eles eles não gostaram de mim, eu já cheguei a bloquear todos os amigos que eu já conheço por achar que eles me odeiam , tenho medo dos meus amigos que ainda não conheci acharam isso de mim. E isso me deixa mal ao ponto de chorar , além que minha mãe fala que eu tenho a mania da perseguição, já tive surtos de tentar me matar uma vez com comprimido e me cortar por ainda não conhecer eles, me falam que é espiritualidade

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    O que descreve não é espiritualidade nem deve ser banalizado.
    Há sinais claros de sofrimento psicológico grave e risco.

    Tentativas de suicídio exigem intervenção clínica imediata.

    Procure ajuda urgente (urgência hospitalar) e agende acompanhamento psicológico e psiquiátrico contínuo.


  • Bom dia. Uma amiga minha (50+) tem muitos problemas relacionais com alguns membros da família e não

    Bom dia. Uma amiga minha (50+) tem muitos problemas relacionais com alguns membros da família e não consegue lidar com eles, às vezes nem com a medicação para dormir (que já toma há largos anos) ela consegue pregar olho. Sente muita tristeza e mágoa, sente-se muito injustiçada e desvalorizada, e às vezes menciona que só quer desaparecer. De há 2 anos para cá começou a sentir um formigueiro na coroa na cabeça que ela descreve como mal-estar constante e duradouro, e depois de muitos diagnósticos físicos foi-lhe receitado ADT, mas sem ela nunca ter visto um psicólogo. Entretanto passou-lhe e ela deixou de tomar a medicação por causa do ganho de peso, só tomando quando precisa. Mas recentemente voltou a sentir esse formigueiro e a medicação parece não estar a ajudar. Já mencionei que ela deve ver um psicólogo mas não sei o que lhe dizer para a convencer, pois ela apenas entende que expor a vida dela não a vai ajudar a mudar a atitude da família. Como é que eu a faço entender que a ideia é dar-lhe ferramentas para ela conseguir lidar com tudo isso?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    A psicoterapia não serve para mudar a família, mas para:

    Desenvolver ferramentas internas

    Reduzir sofrimento

    Prevenir agravamento (incluindo dependências)

    Pode dizer-lhe que pedir ajuda é um ato de força, não de exposição.
    Recomenda-se consulta psicológica, idealmente articulada com o médico assistente.


  • Muito boa tarde, Desabafando com vocês, eu como de costume ando muito triste por eu nunca ter sorte

    Muito boa tarde,
    Desabafando com vocês, eu como de costume ando muito triste por eu nunca ter sorte no amor e por eu nunca conseguir arranjar namorado.
    Eu já tenho 33 anos, vejo estes anos passando, eu envelhecendo e nada...
    Depois tenho o dedo bem podre para ir sempre para os homens errados...pois nunca posso cobiçar nenhum homem que me atrai fisicamente que me calha sempre ou homens comprometidos ou homens gays.
    Então infelizmente homens gays, é o que não falta hoje cada vez mais.
    Cá para mim, o motivo de haver cada vez mais muitos homens gays é deles andarem verem filmes de sexo para gays.
    Eles ficam cheios de tesão, ficam curiosos e ao depois eles querem e passam a gostarem de outra fruta.
    Depois eu nunca posso me apaixonar, que sempre que acontece acabo por nunca ser correspondida no amor.
    Até tenho muito inveja dessas raparigas apanharem bons rapazes, que até as amigas da minha irmã que vivem com os seus namorados até elas apanharem bons rapazes e uma delas que é muito bonita que vive com um namorado vai casar este ano para julho.
    A minha mãe disse-me lá em casa que quando for para eu querer arranjar um namorado, para eu vir a atirar-me ao homem, mas eu sou totalmente contra isso, porque sou da opinião que quando uma mulher atira-se a um homem, eles se aproveitam dela, para usarem-na e deitarem-na fora.
    Pois aproveitem-se das fraquezas e das carências por parte da mulher.
    Perante todo este azar, será que eu vou ficar para titia (ficar solteira para sempre) sem nunca conseguir arranjar um namorado de bom caracter?
    Pois a cada dia que passa, perco de vez as esperanças...
    Com os meus melhores cumprimentos,

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. André Mendes

    Há aqui sofrimento emocional real, crenças rígidas sobre relações, generalizações incorretas (ex.: sobre homens gays) e comparação constante com outras mulheres — tudo isto alimenta frustração e desesperança.

    Não existe “destino amoroso”, existe padrão relacional, e padrões podem ser trabalhados.
    Isto não se resolve com conselhos, mas com psicoterapia focada em vinculação, autoestima e escolhas afetivas.


Perguntas frequentes

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