Perguntas do paciente (30)

  • obrigado tive que mudar de medico e vou começar outro tratamento porque de dia para dia me sinto pio

    obrigado tive que mudar de medico e vou começar outro tratamento porque de dia para dia me sinto pior muitas mudanças de humor e cansada com muitos pesadelos sempre vontade de chorar sem vontade de falar com ninguém fico mais de 8 dias sem tomar banho sem motivação para nada até para ir trabalhar…

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Concerteza um tratamento bem prescrito traz melhorias ao fim de 6 a 8 semanas pelo que o tratamento que está a fazer necessita de claras modificações e introdução de outros princípios terapêuticos…


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  • estou desesperado com a ansiedade, a fazer terapia sem resultados mas tenho muito muito medo de toma

    estou desesperado com a ansiedade, a fazer terapia sem resultados mas tenho muito muito medo de tomar antidepressivos. medo de ter convulsoes, sintomas extrapiramidais, ou coisas no sistema nervoso central. Fazer uma ressonancia magnetica antes de iniciar a toma pode ajudar a precaver se sou…

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Estou de acordo com o colega anterior mas acrescentaria que os seus medos é que poderão causar sintomatologia adversa por mecanismos psicológicos de auto-sugestão e dissociação mental que se surgirem…


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  • Tenho bipolar,fibromialgia e depressão crônica. Gostava de saber se existe algum teste de avaliaçã

    Tenho bipolar,fibromialgia e depressão crônica.
    Gostava de saber se existe algum teste de avaliação psicológica para poder saber como estou. Pois cada dia que passa sinto me muito perdida,desorientada, esquecida ...tenho um grande vazio mental.
    Qual será a melhor ajuda para mim?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Cara Mónica, o melhor teste de avaliação psicológica que eu conheço enquanto médico psiquiatra e psicoterapeuta psicanalítico individual e em grupo (grupanalista) é a entrevista psicológica, a…


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  • Tomo a venlafaxine desde agosto de 2017 comecei com 37.5 e agora já estou com 225mg pararam os atake

    Tomo a venlafaxine desde agosto de 2017 comecei com 37.5 e agora já estou com 225mg pararam os atakes de pânico mas sinto-me por vezes nervosa ansiosa tenho muitas mudanças de humor por vezes só me apetece estar sozinha nu trabalho tanto estou bem como nao me apetece falar será normal

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Parece-me que a sua situação clínica não está bem medicada dado você referir apresentar sintomatologia que levanta a suspeita de perturbação de estados do humor o que implica o recurso a estabilizadores…


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  • Sofro de labilidade emocional,

    Sofro de labilidade emocional, faço psicoterapia de 15 em 15 dias, tomo fluoxetina, bromalex 3mg e gabapentina. No entanto, não sinto as melhoras que desejava. Estou a ser acompanhada há 16 meses. Sinto-me cansada. Que me aconselham?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Você tem de perceber que este transtorno psiquiátrico deve-se a padrões de regulação emocional que lhe foram estimulados pelas dinâmicas familiares e outras situações mais significativas nos seus…


  • Posso tomar Pregabalina à noite

    Posso tomar Pregabalina à noite e Levotiroxina de manhã?

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Os dois medicamentos são completamente compatíveis pois um é da famílía dos anti-epilepticos e o outro é uma hormona.
    A Pregabalina tem doses terapeuticas adaptadas a cada situação clínica…


  • Boa noite. Eu já faço o escitalopram

    Boa noite.

    Eu já faço o escitalopram 20mg há 6 anos.
    A minha psiquiatra alterou para Sertralina 50mg porque quero engravidar.
    Uma vez que vou mudar de um dia para o outro, posso ter alguns efeitos secundários? Ou notar alguma diferença?

    Muito Obrigado,

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Sim. Mas eu aconselho que pondere melhor com a sua médica a manutenção de tomada de antidepressivos durante a gravidez. A sua situação necessita de muito bem avaliada e ponderada entre os benefícios…


  • Boa tarde. É possível manter

    Boa tarde. É possível manter o peso quando se toma um estabilizador de humor, como, por exemplo, o Valproato semisódico (Diplexil R)? Em média, e sabendo que depende de pessoa para pessoa, o aumento poderá ser de quanto? Muito obrigada pela disponibilidade e ajuda.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    O Vaproato de pode aumentar o peso mas muito variável de pessoa para pessoa e existem muito outros fatores: genéticos e ambientais a considerar. Vigie o seu peso de 15 em 15 dias e discuta com…


  • A minha mãe foi diagnosticada

    A minha mãe foi diagnosticada com este transtorno, está a fazer medicação para o efeito que ajudou mas não é perfeita porque o efeito parece ser nulo quando ela bebe. Recusa-se a fazer psicoterapia e toma qualquer sugestão como um insulto. O que posso fazer visto que sou obrigada a viver com…

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Caro Senhor/a

    Realmente quando a sua mãe bebe o quadro clínico piora pois o álcool é uma substancia psicoactiva grave. Você tem de a convencer a não beber ou então a pedir ajuda.…


  • como poderei ajudar um doente que

    como poderei ajudar um doente que é maior de idade e não admite estar doente. Os surtos são cada vez mais frequentes e não sei o que fazer, não encontro resposta no serviço nacional de saúde.

    RESPOSTA DO MÉDICO:

    Dr. Mário José de Melo e David

    Esta é a resposta mais adequada para esta situação clínica.
    Se bem que que compreendo ser difícil ser tomada mas é a única que pode ultrapassar as dificuldades iniciais.
    Aliás posso…


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