Perguntas do paciente (6)
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Minha namorada tem 27 anos e faz tratamento para depressão e TOC. Ela usa antidepressivos há cerca d
Minha namorada tem 27 anos e faz tratamento para depressão e TOC. Ela usa antidepressivos há cerca de 5 anos. No início, quando tinha apenas depressão e os sintomas do TOC ainda não haviam se manifestado, ela chegou a usar fluoxetina e outros medicamentos, mas atualmente está em tratamento com sertralina. Chegou a usar 300mg por dia pro causa do TOC, mas atualmente a dose foi reduzida para 200mg.
O problema é que desde o início do tratamento com sertralina ela teve uma perda total do interesse sexual, o que tem afetado bastante nossa vida de casal. Já ouvimos falar que em alguns casos é possível associar outro medicamento para amenizar esse efeito colateral, como a bupropiona, ou até trocar por outra opção. Isso realmente é uma alternativa viável em casos assim? Que outras opções costumam ser usadas nesses casos?RESPOSTA DO MÉDICO:
Bom dia, para além das opções farmacológicas a TMS profunda ou deep tms que é uma forma de estimulação magnetica com indicação para TOC é uma possibilidade terapeutica e perfil de efeitos secundários muito benigno. Existe na Joaquim Chaves Saude em Miraflores.
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Tenho sintomas de depressão e estresse emocional. Além disso, estou há meses com herpes genital mani
Tenho sintomas de depressão e estresse emocional. Além disso, estou há meses com herpes genital manifestada, provavelmente por baixa imunidade. Essas condições emocionais podem estar afetando diretamente meu sistema imunológico e causando a manifestação do herpes?
RESPOSTA DO MÉDICO:
poderá consultar mais informação em omeupsiquiatra.com
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Boa tarde Tenho algumas questoes. Meu companheiro sofre de depressao e ansiedade. Nos ultimos 2 an
Boa tarde
Tenho algumas questoes.
Meu companheiro sofre de depressao e ansiedade.
Nos ultimos 2 anos ouve vozes ( escondei de todos essa situacao ) mas agora esta pior e resolveu contar pois ja não afuenta mais.
Sua personalidade altera por completo e torna se uma pessoa que eu nao conheco.
E extremamente agressivo tanto a falar como fisicamento e nao consegue controlar as suas emocoes. Alem disso tem paranoias em que na cabeca dele todos falam mal dele e o querem prejudicar.
Ele por vezes parece que nao sabe bem onde esta e se o que ele vive realmente acontece.
Alem de outras situacoes extremas.
Qual e a melhor forma de lhe ajudar.
Nossa relacionamento sofreu imenso devido a essa condicao e ele finalmente quer buscar ajuda o que podemos fazer ?RESPOSTA DO MÉDICO:
poderá consultar mais informação em omeupsiquiatra.com
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Depressão
Tenho 48 anos, sexo masculino, sou seguido em consultas de psiquiatria desde 1991. O meu diagnóstico é TOC associado a depressão secundária, com grande componente ansiosa. Tive um episódio convulsivo em 1993 com Anafranil, após o qual efectuei ECG e TAC (e mais tarde, já em 2014, RM). As alterações descritas nos relatórios dos referidos exames não são valorizadas pela neurologia. Efectuei o último ECG em 2014 e mantinha a indicação de "actividade paroxística em projecção temporal esquerda" (mais uma vez sem valorização pela neurologia). A depressão é, actualmente, o meu maior problema, aquilo que verdadeiramente me incapacita. Tenho vindo a consultar diversos psiquiatras ao longo dos anos, mas não sinto melhorias com os tratamentos. Também muitos desses psiquiatras, seja logo na primeira consulta, ou algumas consultas depois, demonstram uma forma displicente de me tratar, razão que me leva a andar sempre a mudar de médico. Tive agora uma consulta, numa Clínica, e a médica psiquiatra que me atendeu disse-me que eu estava já demasiado "psiquiatrizado", que é minha responsabilidade sair do papel de doente e que a razão dos psicofármacos (sobretudo os antidepressivos) não actuarem tem a ver com o facto de o "psicológico" não os deixar actuar. Ou seja, eles actuam nos neuro-receptores, mas depois o "psicológico" trava o seu efeito. Ora, eu faço psicoterapia há 6 anos, sempre com a mesma psicóloga, com quem tenho uma excelente relação terapêutica. A minha questão é: sentindo-me cada dia mais angustiado, sem energia ou sequer vontade de viver, estado este agravado pelas constantes decepções relativamente à psiquiatria, pergunto se há algo que, de facto, a psiquiatria possa fazer por mim, no sentido de me dar o mínimo que seja de qualidade de vida e a possibilidade de retomar a minha actividade profissional (interrompida há mais de um ano)? Muito obrigado pela atenção que este texto, porventura demasiado longo (as minhas desculpas), lhes possa merecer.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Em minha opinião os psicofarmacos podem ajudar. Parece-me um caso difícil mas interessante.
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Ataques de Pânico
Olá.. Fui ao Psiquiatra a semana passada, pois desde há 1 ano e meio para esta data, tive 4 ataques de pânico (transpiração excessiva, batimento cardíaco muito acelerado, pensamentos maus) e ando constantemente com ansiedade.. Como já não sabia o que fazer, fui a uma consulta de psicoterapia e aconselharam ir ao Psiquiatra, pois a medicação aliada à psicoterapia podia ajudar muito. OK, fez-me sentido. Foi-me receitado Sertralina, meio comprimido nos primeiros 6 dias e depois inteiro. O problema é que tive efeitos colaterais desde a primeira toma, hoje é a quarta toma e já senti batimento acelerado, uma queimação na boca e virilhas, suores, um pouco de tremor, e agora desequilíbrio. Fiquei assustada e liguei pó psiquiatra que me disse que era tudo normal, para eu insistir na medicação e para a semana falávamos novamente.. Mas estou com medo desta medicação... Acham melhor procurar outro psiquiatra, ajudava?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Olá,
As perturbações de ansiedade são normalmente difíceis no início da medicação por dois motivos: 1º as pessoas com perturbações de ansiedade são em regra muito mais sensíveis a efeitos secundários pelo que sentem muito mais intensamente esses efeitos. As melhorias só aparecem normalmente ao fim de algumas semanas. Se o diagnóstico estiver certo a sua medicação está correcta e deve MESMO aguardar. Siga o conselho do seu psiquiatra.
Com os melhores cumprimentos.
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estou desesperado com a ansiedade, a fazer terapia sem resultados mas tenho muito muito medo de toma
estou desesperado com a ansiedade, a fazer terapia sem resultados mas tenho muito muito medo de tomar antidepressivos. medo de ter convulsoes, sintomas extrapiramidais, ou coisas no sistema nervoso central. Fazer uma ressonancia magnetica antes de iniciar a toma pode ajudar a precaver se sou suscetivel a esses sintomas? Se comecar a tomar vou estar sempre a pensar nisso, esses pensamentos podem causar os mesmos sintomas? obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Bom dia. A perturbação de ansiedade é geradora de grave sofrimento e uma péssima qualidade de vida ultrapassando muitas doenças de outros orgãos como por exemplo o enfarte do miocárdio.
Felizmente o tratamento adequado melhora muito os sintomas na grande, grande maioria dos casos.
Os medicamentos hoje disponíveis são extremamente seguros quando utilizados devidamente e os efeitos secundários controláveis e transitórios.
A ressonância magnética não nos traz, infelizmente, qualquer informação de utilidade preditiva em relação aos fármacos ou mesmo diagnóstico.
Para o tratamento ser bem sucedido é fortemente aconselhável escolher um médico em quem confie, estabeleça uma relação de confiança para poder discutir e esclarecer todas as questões que o preocupam assim como efeitos esperados e secundários da medicação.
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Perguntas frequentes
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Boa tarde tenho problema nos cristais ando já a duas semanas nisto não vejo melhoras será que me pod
Bom dia.
Deve ser avaliado em consulta para execução de manobras diagnósticas…