Perguntas do paciente (3)

A ligação entre açucar e ansiedade é indirecta. Uma redução do nível de glicose no sangue é compensada através de mecanismos de produção de glicose pelo organismo, a partir de reservas de energia como as gorduras, nos quais está envolvida a adrenalina. Esta, por sua vez, está associada á ansiedade. Beber água com açucar contraria assim a produção de adrenalina e permite baixar a ansiedade. Mas isto apenas faz sentido nos casos em que a sensação de ansiedade está ligada a um jejum prolongado, com elevação da adrenalina.

O problema com os gastos excessivos é que funcionam como um reforço de si mesmos, pelo prazer que dão. Mesmo que esteja controlada a euforia, pode ficar, não a vontade de gastar dinheiro ou comprar coisas, mas de sentir o prazer de as adquirir. Modificar este comportamento significa, por si só, uma opção ilógica pois terá de abandonar algo que lhe dá prazer e trocá-lo por algo banal; o que exige estoicismo e capacidade de sacrifício.
A existência de um objectivo (eg. poupar dinheiro para umas férias, pagar estudos a um filho, etc) poderão servir de motivação. Assumir esse compromisso com alguém (eg, conjuge, filho) ajuda a reforçar o comportamento. Nalguns casos, um bom 'coaching' profissional é fundamental.
Farmacologicamente, é preconizada a utilização de fármacos que interferem com o sistema da recompensa (como alguns fármacos usados por toxicodependentes) mas implicam alguma despesa, a sua utilização regular, e enfrentar o estigma de usar esses fármacos.

A doença bipolar é caracterizada pela presença, ao longo da doença, das duas fases da mesma: euforia e depressão. Isso não quer dizer que as fases obrigatoriamente alternem entre si, ou seja obrigatório que se repitam. Muitas doenças bipolares só apresentam uma fase de euforia após anos de fases depressivas, noutros casos a fase maníaca é a primeira a surgir. Contudo, já foi regra (eg. DSM-IIIR) que a fase de euforia poderia não ser classificada como parte de uma doença bipolar se fosse considerada resultado da medicação antidepressiva.
É possível que a medicação que faz tenha sido fundamental para que nunca mais tenha tido nenhuma fase de euforia; alterar essa medicação sem conselho médico, é uma má opção.