Tenho um familiar próximo que tem esquizofrenia. Foi-lhe mudada a medicação de xeplion mensal (estav
Tenho um familiar próximo que tem esquizofrenia. Foi-lhe mudada a medicação de xeplion mensal (estava estabilizada a doença), para trevicta, passados 2 meses após a sua administração, ficou completamente descompensada, com delírios, alucinações e cheiros, o medico insiste em manter esta medicação, apesar dos resultados nulos, só tem aumentando à dose, sem resultados. O que fazer? peço um conselho de um psiquiatra urgente.
3 respostas
Bom dia, Teoricamente não deveria haver alteração da resposta terapêutica visto que o fármaco é o mesmo, apenas se apresenta numa formulação diferente. É difícil responder a essa questão sem observar o doente. Penso que o mais adequado será manifestar novamente estas suas preocupações ao psiquiatra assistente. A atual descompensação não significa que a abordagem do psiquiatra não seja a correta. Dado que o seu texto sugere que o doente tem uma longa história de seguimento nesse médico, e que antes estava bem, penso que deve confiar no médico mas insistir que neste momento está com muitas dificuldades em lidar com o doente e precisa de ajuda. Os melhores cumprimentos,
O Xeplion e o Trevicta são exatamente a mesma molécula portanto não deveria haver alterações na resposta terapêutica. Há no entanto algumas precauções a tomar: - A dose de trevicta correspondente à dose de xeplion que tomava; - A formulação da injeção de trevicta tem de ter alguns cuidados diferentes aquando da injeção como a agitação vigorosa da ampola durante alguns minutos pois caso esta não seja feita, o medicamento pode ficar retido na seringa e não ser administrado. Claro que deverá sempre cumprir as indicações do seu psiquiatra para não haver uma maior agravamento do quadro.
Existe uma tabela de equivalência de doses entre a Paliperidona Mensal (Xeplion) e trimestral (Trevicta). No entanto, para além desta equivalência, é necessário ter em conta que nem sempre as respostas são assim tão lineares e previsíveis. Para além disso poderão ter ocorrido entretanto outros factores de descompensação que tornem a dose actual insuficiente. Adicionalmente, é importante ter em conta que cada mudança de dose de Trevicta apenas surtirá efeito algum tempo após esta mudança, até atingir novamente níveis estáveis no sangue. Desejo de melhoras para o seu familiar!
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