Perguntas do paciente (42)
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Boa dia, já fiz vários exames e foi me diagnosticado metaplasia intestinal e gastrite atrófica.
Boa dia, já fiz vários exames e foi me diagnosticado metaplasia intestinal e gastrite atrófica.
Tenho seguido todas as indicações medicas, medicação e dieta fodmaps, contudo a dor continua constante, permanente , e cada vez pior, para além de falta de posição, e outras dores que inclusive algumas vezes se assim posso explicar parece que causam uma paralisia.
Os arrotos são constantes , e o vomito tem sido mais frequente.
Será que me pode ajudar e aconselhar?RESPOSTA DO MÉDICO:
Está muito sintomático - dispépsia.
Realmente a endoscopia digestiva alta é um exame a realizar para esclarecer.
A metaplasia e atrofia gástrica devem-se habitualmente à inflamação crónica do estômago provocada por uma bactéria: H pylori. O tratamento é a erradicação do H pylori.
Quando a metaplasia é completa e apenas do antro habitualmente não tem gravidade - não se recomenda vigilância. Contudo, se a metaplasia/atrofia se estende para o fundo e corpo, é extensa - deve consultar o seu médico.
As queixas que apresenta, podem ser apenas funcionais - dispépsia funcional - contudo, a opinião do seu médico é muito importante - fazendo mais exames (por ex: análises e eco abdominal - excluir patologia bilio-pancreática) poderá ser necessária.
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Boa Noite, já à cerca de um ano que comecei a ter imensa comichão à volta do ânus, não tenho borbulh
Boa Noite, já à cerca de um ano que comecei a ter imensa comichão à volta do ânus, não tenho borbulhas, nem altos, nem sangue, nem fissuras, nada de anormal, apenas uma comichão irritante. Fiz análises ás fezes e estava tudo bem, depois fiz uma colonoscopia e tudo bem também e a comichão não passa. Alguma ideia do que possa ser ?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve excluir parasitas, doença dermatológica, infeção da pene e realizar exame proctológico com anuscopia - excluir causa proctológica.
Poderá aplicar óxido de zinco pomada ou creme gordo. Cremes com corticóideas apenas por curtos períodos e após observação médica.
Quando não se deteta uma causa - prurido idiopático, sugiro aplicação tópica de creme gordo e psyllium para alterar consistência das fezes.
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Nos últimos dois meses tenho vindo a ter problemas digestivos recorrentes. Tudo começou com episódio
Nos últimos dois meses tenho vindo a ter problemas digestivos recorrentes. Tudo começou com episódios súbitos de urgência em evacuar, com fezes moles e flatulência intensa. Esses episódios foram intercalados com dias em que as fezes voltavam a ter consistência normal, mas em geral notei mais instabilidade intestinal do que era habitual para mim (há anos que tenho episódios associados a síndrome do intestino irritável, mas mais pontuais e curtos).
Há menos de 1 mês, tive uma crise de diarreia mais prolongada, com fezes pastosas ou quase líquidas, sem sangue visível, por vezes com odor mais ácido. Por essa altura também senti, por uns dias, um desconforto na zona abdominal direita superior, com sensação de compressão, acompanhado de náusea ligeira. Fiz entretanto análises: creatinina, AST, ALT, ionograma, proteína C reativa e hemograma, dentro da normalidade, bem como calprotectina das fezes e pesquisa de parasitas, negativos.
Foi-me então prescrito Duspatal durante 1 mês e Dimicina (bacitracina + neomicina) durante 5 dias. Durante essa medicação, houve uma melhoria inicial dos sintomas e até obstipação leve, mas depois, já no final do antibiótico, a diarreia voltou a surgir.
Nos últimos dias, a situação agravou-se: tenho tido diarreia aquosa, por vezes amarelada ou castanha clara, geralmente precedida de cólicas e gases, chegando a evacuar 3–4 vezes por dia. Já dura há 5 dias seguidos, mesmo tomando Imodium e Ultralevur. As fezes não têm sangue visível. Tenho apetite, não tenho febre, mas sinto cólicas antes das dejeções e dor abdominal difusa após as mesmas.
Atualmente, o que mais me preocupa é a persistência da diarreia, a falta de resposta ao Imodium e probióticos, a perda de peso e a instabilidade dos sintomas. Tenho colonoscopia e endoscopia marcadas para daqui a cerca de dois meses, devo antecipar?RESPOSTA DO MÉDICO:
As queixa que refere são muito sugestivas de síndroma de intestino irritável (SII) - os exame são importantes para o tranquilizar, mas sem urgência.
Pelos exame realizados, tem o acompanhamento adequado.
O facto de ter melhorado com toma de antibiótico - dimicina - coloca um dignóstico diferencial: SIBO? Contudo, o duspatal também melhora o SII
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Olá. O normatal faz subir a tensão arterial? Boa noite e muito obrigada
Olá. O normatal faz subir a tensão arterial? Boa noite e muito obrigada
RESPOSTA DO MÉDICO:
O normatal funciona como anti espasmódico. Não faz subir a tensão arterial
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Olá, eu sinto a lingua as gengivas as bochechas como se tivesse comido algo muito quente parece que
Olá, eu sinto a lingua as gengivas as bochechas como se tivesse comido algo muito quente parece que está tudo queimado, e arde e por vezes dói, a língua também fica inchada. Já fiz exame ao estômago e não dá nada, nem gastrite nem nada.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve ser visto por medicina dentária, ORL, excluir déficite de vitaminas.
Os médicos quando não sabem o que tem rotulam-no como "sindroma da lingua ardente" - muito associada ao stress e ansiedade
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Ola , fiz uma colonoscopia sensivelmente a 2 anos,resultado normal, apenas um pequeno pólipo. Foi di
Ola , fiz uma colonoscopia sensivelmente a 2 anos,resultado normal, apenas um pequeno pólipo. Foi diagnosticado SII, no entanto por vezes tenho uma sensação ardor a volta do anus, e nestas altura por vezes aparecem pequenas pintas de sangue (tipo pintinhas pequenas) apenas no papel higiénico, não vi o mesmo nas fezes. No entanto na farmácia passaram Hemofissural,que alivia e passa no dia seguir, podera ser algo mais grave?
RESPOSTA DO MÉDICO:
A colonoscopia é muito importante para excluir patologia reto cólica. Não precisa de repetir se exame foi completo, boa preparação e a história familiar não o exigir. Portanto tranquilo.
Deve fazer exame proctologico com anuscopia para visualização do canal anal.
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Boa tarde, Quando evacuo sinto uma forte dor e ao limpar reparo que sangro sempre um pouco. O que p
Boa tarde,
Quando evacuo sinto uma forte dor e ao limpar reparo que sangro sempre um pouco. O que poderá ser?
Não costumo evacuar com frequência e sinto que tem uma consistência mais dura.
Obrigada.RESPOSTA DO MÉDICO:
Provavelmente o sangue vivo terminal vem do canal anal, hemorróida interna se não tiver dor, ou fissura se tiver dor/ardor.
Recomendamos exame (colonoscopia) de acordo com idade e história familiar
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A mais de um mês sinto uma coceira anal muito forte.Ja fiz exames de fezes e não indicou nada,já tro
A mais de um mês sinto uma coceira anal muito forte.Ja fiz exames de fezes e não indicou nada,já troquei minhas peças íntimas mas não para de jeito nenhum.nao tenho nenhum outro sintoma,só a coceira ,O que pode ser ?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve fazer um exame proctologico.
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Estou tomando xarelto para uma trombose que tive e estou com suspeita de vermes.Muita diarréia e cól
Estou tomando xarelto para uma trombose que tive e estou com suspeita de vermes.Muita diarréia e cólica ao evacuar.Sera que posso tomar remédio para vermes junto com xarelto?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode
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Boa noite. Já fiz uma esficterectomia por uma fissura grande que tinha no mesmo momento o médico deu
Boa noite. Já fiz uma esficterectomia por uma fissura grande que tinha no mesmo momento o médico deu-me um toque em algumas hemorroidas que tinha tudo isto á cerca de 2 anos. No entanto a situação voltou a piorar e agora sangrando coisa que não acontecia na altura, tenho apenas sintomas de sangramento no acto de defecar com algumas hemorroidas a saírem para o exterior tendo necessidade de as colocar de novo para dentro do orifício anal. Tenho hemorragias seguidas desde á 1 mês e meio para cá, entretanto já fiz á dois dias uma colonoscopia esquerda dando apenas um pólipo de 3 mm sendo removido na altura não sendo portanto atribuído a outra coisa senão ás hemorroidas o sangue em contínuo. Primeiro gostaria de saber quais as possibilidades para eliminar este sangramento? Gostaria de saber qual ou quais os problemas que poderão surgir desta perda de sangue continua e qual deverá ser a solução deste problema? Muito obrigado.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Se o sangramento for diário e abundante pode surgir anemia. Deve ser observado, fazer exame proctologico e tratado
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Para descobrir se somos intolerantes ao glúten, temos de fazer uma biópsia do intestino delgado na q
Para descobrir se somos intolerantes ao glúten, temos de fazer uma biópsia do intestino delgado na qual se mete um tubo pela boca, ou é feito exame de sangue??
RESPOSTA DO MÉDICO:
O anticorpo anti-transglutaminase da classe IgA (análise ao sangue) tem elevada sensibilidade e especificidade.
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HBs Ac reactivo. 423.0 UI/L O que significa tudo isto?
HBs Ac reactivo. 423.0 UI/L
O que significa tudo isto?RESPOSTA DO MÉDICO:
Imunizado. Infecção no passado ou vacina com resposta
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Boa noite! Posso tomar valdispert estando com gastroenterite?
Boa noite! Posso tomar valdispert estando com gastroenterite?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode
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Tenho dificuldade em engolir alimentos sólidos,só como praticamente tudo passado,já fiz uma TAC A FA
Tenho dificuldade em engolir alimentos sólidos,só como praticamente tudo passado,já fiz uma TAC A FARINGE e não acusou nada e o Esófago não apresenta alterações. Tomo 3xanax por dia 0,5. Terei que marcar uma consulta de psiquiatria ou devo fazer mais exames? Já consultei ,2 otorrinolaringologistas e não virão nada em relação ao bolo que sinto na garganta. Não sei se é uma disfagia orofaringea ou disfagia psicogenica. Gostaria que me ajudassem sobre os passos que tenho que dar para solucionar o problema que já se mantém há mais de um mês e meio. Tenho 60 anos.obrigado
RESPOSTA DO MÉDICO:
Provavelmente já foram excluídas as causas graves. Por isso tranquilo.
Deve consultar um gastroenterologista para estudo. Deverão ser excluídas outras causas, por ex. motoras (acalásia, ...), alérgicas, ...
Consulta para história clínica, análises, exames ...
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Uma obstipação crónica pode se agravar quando uma pessoa passa por situações de stress? A quem devo
Uma obstipação crónica pode se agravar quando uma pessoa passa por situações de stress? A quem devo recorrer para resolver o meu problema?
RESPOSTA DO MÉDICO:
Pode agravar em situações de stress.
O síndroma do cólon irritável com obstipação é o exemplo.
Mas deve consultar um gastroenterologista.
De acordo com idade, história pessoal e familiar, poderá ter que fazer exames
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Tomo medicações controladas como fluxetina3,carbolitio3,diasepam2 cálcio,vit.d,predisona,codeina ,du
Tomo medicações controladas como fluxetina3,carbolitio3,diasepam2 cálcio,vit.d,predisona,codeina ,duas bombinhas p.bronquite cronicoTenho calcificação na aorta e carótida,hipoglicemia,labirintite,sindrome do panico ,rinite e sinusite.Irei fazer colonoscopia terça e não sei se tomo os remédios no dia anterior e no dia do exame.Ja fiz esterectomia ,4 cesarianas e 3 retiradas de miomas há anos atrás.Posso tomar os medicamentos ou paro dois dias antes do exame.Desculpe o jornal.Obgdo.
RESPOSTA DO MÉDICO:
Deve tomar a medicação. Jejum de 6 horas para alimentos e 2 horas para líquidos é o recomendado
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Dor abdominal
Ingeri na sexta feira passada meia colher de sopa rasa de Cloreto de Magnésio e no dia seguinte o mesmo. E a partir desse 2º dia até hoje quinta feira (dia 4) tenho estado com dores abdominais. O produto irritou-me o intestino. o melhor a fazer é dieta e beber muita água ?
RESPOSTA DO MÉDICO:
O magnésio é laxante. Não precisa de fazer nada
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Foi-me diagnosticado o SII há alguns anos, no entanto cada vez mais está insuportável... comecei por
Foi-me diagnosticado o SII há alguns anos, no entanto cada vez mais está insuportável... comecei por uma dieta normal, passei para uma dieta sem gluten e lactose. No entanto isto continua mal.
O pior de tudo é que as dores são mesmo fortes.... (parece que me vão matar, desespero mesmo).
Já fiz todo o tipo de exames e mesmo assim nada... .
Tratamentos de medicina alternativa alguns....
O que me aconselham?RESPOSTA DO MÉDICO:
A abordagem via "email" corre o risco de falhar um diagnóstico diferencial de cólon irritável.
O Síndroma do cólon irritável pode ser muito perturbador para o bem estar da pessoa mas não tem gravidade. Podemos intervir a nível da relação cérebro-intestino, na dieta e na flora intestinal.
1- o mais eficaz na realidade é combater o stress, técnicas de relaxamento, exercício físico, dormir bem, ...
2- ler sobre FODMAP,, "mas não levar à letra as restrições alimentares". A lactose e o glúten podem piorar as queixas.
3- a nível da flora intestinal podemos tentar os probiótios e os prébióticos. Embora a flora intestinal seja muito importante é muito difícil alterar uma população de triliões de bactérias que nos colonizam o cólon.
Os medicamentos antiespasmódicos são habitualmente receitados com eficácia limitada.
Outras abordagens terapêuticas (por ex. os antidepressivos como moduladores da dor) ficam reservadas para os casos mais sintomáticos.
O chá de funcho, chá de hortelã pimenta, o carvão vegetal/ativado podem melhorar os sintomas. A hipnose ...
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Boa tarde. Possuo á 4 meses uma dor, ardor e sensação de peso na zona medial e superior esquerda
Boa tarde.
Possuo á 4 meses uma dor, ardor e sensação de peso na zona medial e superior esquerda do abdómen (zona do estômago e pâncreas) acompanhado pelos seguintes sintomas: sensação de ácido na boca, arrotos constantes, palpitação na zona de dor, sensação de aperto na garganta e dificuldade em engolir. Possuo também um "reforço de paredes brônquias hilar e peri-hilar bilateral" sentindo uma espécie de inflamação no pulmão esquerdo. Estes sintomas aumenta depois das refeições. Numa endoscopia recente não mostra qualquer alteração significativa do estômago e esófago. O mesmo se passa com uma recente ecografia abdominal.
Estes sintomas são por vezes tão intensos que só deitado de lado consigo alguma diminuição dos mesmo. Estou de momento medicado com Sucralfato e esmeoprazol, não notanto melhoria com esta terapêutica.
Nota: tenho 40 anos, tenho uma alimentação cuidada, não fumo, bebo ocasionalmente e pratico desporto com regularidade
Poderiam-me dar alguma indicação em relação á causa deste problema ou passos a tomar para o identificar?
Extremamente agradecido pela vossa disponibilidadeRESPOSTA DO MÉDICO:
Há sempre um risco grande de engano após informação apenas via email. Não sei a sua idade, os antecedentes pessoais e familiares, ...
Mas perante o que apresenta a primeira hipótese é tratar-se de patologia funcional, sem qualquer gravidade, associada a ansiedade, stress, "depressão mascarada".
Se fosse refluxo ge melhoria com esomeprazol e não necessitaria associar sucralfate.
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como se detecta a hérnia umbi
como se detecta a hérnia umbilical?
RESPOSTA DO MÉDICO:
A hérnia umbilical é facilmente diagnosticada, detectada ao exame físico. Observa-se procidência periumbilical mole, habitualmente redutível com a pressão.
Perguntas frequentes
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Bom dia, o meu filho tem 10 anos e começou a queixar-se com dores de ouvidos estávamos fora de Portu
Bom dia.
Pela história clínica parece-me uma otite media serosa pós…