Perguntas do paciente (8)

A consulta de diagnóstico é super importante, é necessário realizar-se radiografias periapicais para entender a origem da infecção. A primeira abordagem é com medicação mas depois terá de se proceder ao tratamento do dente. Tratamento endodôntico, retratamento endodôntico, apicetomia (cirurgia que tem como finalidade remover a lesão que se forma no ápice do dente) ou em último caso exodontia.

É importante fazer uma consulta com o seu dentista para perceber se a causa é oral. Uma vez que as causas orais são, de longe, as mais comuns, qualquer doença oral visível pode ser a causa da halitose, em pacientes sem sinais ou sintomas extraorais o dentista deve ser consultado para uma destartarização (limpeza profissional), tratamento de doença gengival e eventuais cáries. O seu dentista também irá ensinar a melhorar a sua higiene oral, incluindo o uso de fio dentário e escovagem do dorso da língua.

A halitose pode ter várias origens: origem na boca (má higiene, periodontite, hipossalivação, neoplasias, candidíase,...), aparelho respiratório (respiração bucal, bronquite, adenoidite,...), tubo digestivo (refluxo gastro-esofágico, gastrite, úlceras,...), origem sistémica, hábitos e nutrição (alimentos odorantes, tabaco, medicamentos, diabetes,..) e neuropsicológica (ansiedade, síndrome de referência olfactiva,...). É importante ser feito um diagnóstico diferencial para que em seguida seja feito um tratamento aos fatores causais. Nesse diagnóstico poderá ser necessário realizar medição dos gases do hálito e provas laboratoriais.

As próteses esqueléticas são um tipo de próteses removíveis. São mais dispendiosas que as próteses acrílicas, cerca de 2 a 3 vezes mais. Utilizam-se para a substituição de 1 ou mais dentes mas não como próteses totais, pois requerem alguns dentes para a sua óptima função e retenção. A sua base de sustentação ou esqueleto é feito numa liga metálica inoxidável (cromio, niquel e cobalto) revestido de dentes e gengiva de acrílico. É mais confortável que a total acrílica pois é mais pequena e fina, assim como é mais resistente a fracturas. São essencialmente apoiadas nos dentes durante a mastigação.

A sensação que refere chama-se de parestesia. Esta pode acontecer quando há dano em algum nervo, geralmente acontece com o nervo alveolar inferior devido à sua localização. É um risco ou um acidente de certas cirurgias que acontecem perto dos nervos, por isso, o seu dentista antes da cirurgia deve informar. É importante que o paciente esteja sempre orientado previamente. Quando a parestesia acontece e já com duração de um mês é indicado visitar o seu dentista para entender qual a causa da parestesia. Caso seja verificado que a causa foi lesão do nervo então será indicado fazer medicação de vitamina B12, cortisona e laserterapia também pode ser indicado.

Infecção fúngica é geralmente conhecida como candidíase oral. A candidíase é causada pelo excesso de fungos denominados Candida albicans na boca, que se desenvolve em bebês ou em adultos com o sistema imune enfraquecido. Os sinas e sintomas são o aparecimento de placas esbranquiçadas na boca, língua e/ou garganta, ardência na boca, dor ou dificuldade ao engolir. Muitas vezes aparece em indivíduos com fatores que favorecem o crescimento de fungos, como a utilização de próteses dentárias, má higiene oral e ingestão excessiva de açucares. Em bebês acontece devido a terem o sistema imuno pouco desenvolvidos e chamamos de sapinhos.
Tanto o diagnóstico como o tratamento deve ser feito pelo seu dentista para despistar outro tipo de patologias. O seu tratamento é feito com um antifúngico oral 5 a 14 dias dependendo da gravidade. .

As doenças periodontais, vulgarmente conhecidas como doenças das gengivas, constituem um conjunto de patologias que enquadram a gengivite e a periodontite, ou “piorreia”.

Numa primeira fase, as bactérias causam apenas inflamação da gengiva e consequentemente uma gengivite, uma patologia reversível. Se esta situação inicial não for resolvida as bactérias podem também atingir o osso e, nessa altura, causar uma periodontite. Esta situação conduz a uma perda de suporte do dente, com a sua consequente mobilidade e, em casos mais severos, perda do dente. A Doença Periodontal poderá também provocar possíveis alterações inflamatórias em todo o organismo.
É importante salientar que a periodontte é uma doença crônica. Isto significa que a pessoa pode estar sem os sinais da doença, mas ela não sai completamente do seu organismo. Por isso, é necessário o tratamento para toda a vida.

Bruxismo é o hábito de ranger ou apertar muito os dentes. Se acorda com os músculos da sua mandíbula doloridos ou com dor de cabeça pode estar a sofrer desta patologia. O bruxismo pode fazer os dentes ficarem doloridos ou soltos, e às vezes, parte dos dentes são literalmente desgastados. Outros potenciais sinais de bruxismo incluem dor na face, cabeça e no pescoço. Como é um hábito inconsciente as pessoas podem nem se aperceber desta patologia até que alguém comente que elas fazem um horrível som de ranger os dentes enquanto estão a dormir ou quando fazem uma consulta de rotina e descobrem que os seus dentes estão desgastados.