Respostas de Prof. Doutor Ricardo João Teixeira - Psicólogo Porto

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Prof. Doutor Ricardo João Teixeira está respondendo perguntas que os usuários enviam à Doctoralia.
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A TCC é a terapia de 1ª escolha para tratamento da perturbação de pânico (com/sem agorafobia). O prognóstico é extremamente favorável, e os resultados (considerando a adesão positiva do paciente) surgem entre 3 a 4 sessões.

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Sugiro uma avaliação neuropsicológica e emocional, para rastreio.

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Adjuvante à medicação, será importante procurar ajuda psicoterapêutica. Ou seja, deverá procurar um psicotetaoeuta. Numa fase inicial para avaliar a adesão à psicoterapia, e depois para se delinear um plano de consultas em função dos objectivos para tratamento da depressão e emagrecimento excessivo.

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O tratamento para a perturbação obsessivo-compulsiva, com historial prolongado, deverá incluir terapia cognitivo-comportamental adjuvante ao tratamento psiquiátrico (psicofarmacológico)

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À partida, sim. Contudo, se se revelar útil, poderá intercalar-se a terapia de casal com uma abordagem mais individualizada.

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A distimia (perturbação depressiva persistente) tem tratamento. Não é propriamente fácil, e poderá ter de recorrer a medicação. A psicoterapia cognitivo-comportamental é a abordagem mais indicada para este tipo de acompanhamento.

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Sim, o tratamento psicoterapêutico (muitas vezes adjuvante ao tratamento psiquiátrico) de 1ª escolha para a perturbação de pânico (com/sem agorafobia) é a terapia cognitivo-comportamental. Os resultados são bastante bons, e o prognóstico muito favorável.

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O seu companheiro deverá solicitar ao médico de família o encaminhamento para os serviços especializados do SNS, nomeadamente, Psiquiatria.

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É possível fazer-se uma avaliação do estado mental. Numa fase inicial, através de uma adequada história clínica, e posteriormente através de avaliação psicológica.

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Claro que sim!

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Sugiro a psicoterapia afirmativa (para gays e lésbicas). Esta abordagem tem como objectivos dotar o paciente de uma visão positiva de si próprio, conseguir a sua auto-aceitação e o aumento da auto-estima, através de um conjunto de intervenções psicológicas que auxiliem no processo de definição pessoal da orientação sexual. O profissional indicado para realizar este trabalho, é um psicoterapeuta, com formação nesta área específica.

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Numa relação afectiva/amorosa, a traição constituí um forte 'abalo' da estrutura de confiança. Portanto, é natural sentir-se abatida... desmotivada... triste... com dor emocional... mas para saber se se trata de uma depressão, só com uma entrevista clínica bem feita.
Ao dispor.

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Muitas vezes essas 2 perturbações da personalidade são co-mórbidas. A terapia focada nos esquemas costuma revelar bons resultados.

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Sim, tem tratamento. Sem uma entrevista clínica completa, é difícil opinar se se trata de ansiedade social, eventualmente associada a características específicas da personalidade, e/ou se a questões contextuais ('ambiente fechado') que influenciam a manifestação dos sintomas fóbicos. Em qualquer dos cenários, a terapia cognitivo-comportamental revela-se útil e eficaz.

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Numa fase inicial, será necessário avaliar o estado de ansiedade (fisiológica, vegetativa e cognitiva), e a sua influência na funcionalidade diária. Se se concluir que influi na funcionalidade, será melhor iniciar psicoterapia.

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Infelizmente, a depressão pode perseverar durante anos. Actualmente, existem tratamentos psicoterapêuticos, com eficácia comprovada, que demonstraram excelentes resultados na prevenção de recaídas. Entre os quais, a terapia cognitiva baseada em mindfulness (MBCT), um plano estruturado e especificamente delineado para a prevenção de recaídas na depressão.

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A angústia é, essencialmente, um tipo de ansiedade física. Se for acompanhada de sensações corporais intensas, pensamentos catastróficos e emoções (principalmente, medo) associadas à percepção de que 'algo pode acontecer', pode ser geradora de ataques de pânico.

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A perturbação de pânico com/sem agorafobia tem tratamento. A abordagem mais indicada é a psicoterapia cognitivo-comportamental. As emoções medo e vergonha estão muitas vezes associadas, nestes casos. Sugiro uma consulta inicial para entrevista e avaliação especifica dos sintomas, assim como ponderação de possível acompanhamento adjuvante por Psiquiatria.

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Psicoterapia cognitivo-comportamental, eventualmente adjuvante ao tratamento psiquiátrico.

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