Perguntas do paciente (26)

Ter condilomas vaginais (comprovados histologicamente) pode sugerir contacto sexual, eventualmente penetrativo. Mas também é possível haver contaminação sem contacto sexual, por exemplo através de toalhas húmidas infectadas. Uma suspeita de violação deve começar por ser avaliada por exame ginecológico, quase sempre conclusiva se houvesse penetração. Se apenas houve contacto não penetrativo, nada será conclusivo.

Parto do princípio que a lesão descrita foi biopsada e o diagnóstico confirmado com técnicas imunohistologicas. Assim sendo, verruga genital é o nome que habitualmente se dá à lesão provocada pelo vírus do papiloma humano, de que existem diversas estirpes, cada uma com características clínicas eventualmente diversas. Sendo quase sempre transmitida por via sexual, esta não é, contudo, a única forma de contágio. A transmissão através de toalhas usadas por outras pessoas é uma das mais reconhecidas formas.

As erecções noturnas são fisiológicas e devem acontecer todas as noites bem dormidas. As erecções matinais são erecções noturnas tardias, favorecidas pela produção matinal de testosterona e pela bexiga cheia de urina.
Embora existam homens que não percepcionam essas erecções, geralmente por terem um acordar lento, a ausência total de erecções matinais não é normal. Aos 38 anos seria expectável acordar 1 ou 2 vezes por semana com uma erecção forte e mantida durante alguns minutos.
Se a acompanhar a perda das erecções noturnas existem problemas de erecção durante o dia, particularmente perante estímulos eróticos, deve consultar um andrologista.

Uma mancha mais escura na glande, sem haver endurecimento ou ferida, não sugere cancro do pénis. Muitas vezes é uma lesão relacionada com toma de medicamentos, mas pode ser outro tipo de lesão.
Consulte um dermatologista ou um urologista com experiência em andrologia.

O ureterocele é uma malformação congénita caracterizada pela dilatação da porção terminal do ureter, o canal que liga o rim à bexiga.
A indicação cirúrgica depende essencialmente da idade do doente (criança ou adulto), da dimensão do uretererocele e da co-existência, ou não, de refluxo urinário da bexiga para o rim.
Nos adultos, e quando o ureterocele é pequeno, a cirurgia é simples e feita por técnicas endoscópicas. Se for grande e/ou existir refluxo vesico-renal pode ser necessário o recurso a cirurgia "aberta"..

Um espermograma com valores tão baixos no que respeita à quantidade e à qualidade dos espermatozóides é preocupante. É a chamada oligoastenoespermia. É importante saber também se existem alterações da morfologia espermática.
Deve começar por repetir o espermograma, pelo menos 2 meses depois do anterior, não esquecendo o período mínimo de 3-4 dias de abstinência sexual prévia à colheita do esperma.
Se os dois espermogramas coincidirem na tendência encontrada, deve marcar consulta para um andrologista com experiência em infertilidade ou dirigir-se diretamente a um centro de Medicina Reprodutiva.