Perguntas do paciente (18)

Bom dia. Em mulheres jovens, a hipotensão ortostática - ou seja, a "quebra de tensão" quando se levanta de repente, fica muito tempo em pé, etc. - é relativamente comum e não tem gravidade, podendo estar associada a factores tão variados como o calor, a desidratação, entre outros. Aconselho que durante alguns dias/semanas adopte alguns cuidados, como o aumento da ingestão de água, refeições pequenas mas frequentes (não ficar mais de 2,5h sem comer nada, por exemplo), e algum cuidado ao se levantar (nunca o fazer de repente). Se mesmo assim mantiver os sintomas, ou se eles agravarem, deve consultar o seu médico de família para investigação mais aprofundada. Ao dispor!

Boa tarde. A comichão e o ardor a urinar poderão ser vulvares e devidos a eventual candidíase (infecção fúngica) que tenha desenvolvido pela toma do antibiótico para a infecção urinária. Não deve automedicar-se pois é fácil confundir sintomas e tomar o fármaco errado, que pode piorar o quadro. O ideal será ser observada. Ao dispor!

Boa tarde. Pela sua descrição, a sua tia necessita de ajuda psiquiátrica, pelo que é esse tipo de médico que deve procurar (o mais cedo possível). A infecção urinária pode provocar ou intensificar alguma confusão, mas não explica os restantes sintomas, especialmente na idade da sua tia. Ao dispor!

Boa tarde,
O aumento da pilosidade corporal não é um efeito secundário usualmente reportado com o escitalopram, e o mesmo para os suplementos vitamínicos/minerais na generalidade. As áreas que refere são todas elas androgénicas (ou seja, sob o efeito da testosterona), pelo que uma alteração hormonal poderá ser uma causa, entre outras. O sintoma por si só não representa gravidade, mas, se persistir e/ou for incomodativo, poderá merecer avaliação clínica e analítica em consulta médica presencial.

Boa tarde! Podem sim -- e se em vez de desaparecerem se tornarem extremamente dolorosos, constituem uma emergência cirúrgica, tendo de ser lancetados o mais cedo possível. Ao dispor!

Boa tarde! Embora não seja "comum", acontece por vezes a candidíase (vulvovaginal - suponho que é dessa que fala) tornar-se recorrente, havendo para isso várias causas possíveis. Não sabendo a sua idade nem outros pormenores importantes, posso ainda assim dizer que, atendendo ao desconforto causado, se justifica uma investigação mais aprofundada da situação. Tem sido sempre tratada apenas com base nos sintomas, ou já chegou a fazer análise do exsudado vaginal para perceber que microorganismo tem em concreto, e os medicamentos a que ele é sensível? Terá tido sempre candidíase, ou alguns desses episódios serão infecções vaginais bacterianas intercaladas, porventura até causadas pelos tratamentos da candidíase? Há várias questões a colocar, mas ainda me parece ter muitas soluções a explorar. O ideal será marcar consulta para observação e orientações médicas. Ao dispor, e desejos de rápidas melhoras!

Boa tarde! Nenhum deles interfere com a pílula.

Boa tarde! O valor que refere é normal. Uma possível causa para os sintomas que refere é a ansiedade; poderá tentar perceber se existe relação ou não. Ao dispor!

Boa tarde! Deveria começar pelo seu médico de família. Geralmente, alterações da sensibilidade devem-se, em grosso modo, a anomalias do sistema circulatório ou do sistema neurológico, mas a informação que fornece é muito inespecífica, pelo que o estudo deverá começar por uma abordagem abrangente, como a que pode ter com um médico de família. Ao dispor e as melhoras!

Boa tarde! As infecções urinárias são muito comuns em mulheres em idade fértil, e estão principalmente relacionadas com o acto sexual (por uma questão mecânica, não por serem sexualmente transmissíveis!) - embora possa haver outras causas -, não constituindo, na generalidade, um problema grave. Há cuidados preventivos a ter, tal como urinar sempre após o acto sexual, ingerir água em quantidade adequada, etc., mas em mulheres em que, apesar destes cuidados, as infecções se tornem muito frequentes, ou não haja causa óbvia atribuível, pode fazer sentido fazer profilaxia antibiótica durante algum tempo para evitar o seu aparecimento, ou mesmo estudar a situação (fazer cultura bacteriana de urina, eventualmente ecografia da bexiga e/ou rim, etc.). Se for esse o caso, aconselho consulta médica presencial para esclarecimento e orientação adequados. Ao dispor!

Boa tarde! As infecções urinárias têm vários sintomas em comum com as ginecológicas (ex.: candidíase, vaginite bacteriana), pelo que muitas vezes são confundidas pelas mulheres e tratadas de forma errada. Assim, o antibiótico que está a tomar (o que, subscrevendo a colega acima, não deve fazer a menos que lhe tenha sido prescrito) pode não ser de todo o indicado para a infecção em causa. Atendendo ao facto de que, ainda por cima, considera as infecções frequentes, o ideal seria ser observada em consulta médica para orientação adequada. Ao dispor!

Além da sugestão da colega, e se já tiver feito várias tentativas médicas de controlo da dor sem sucesso, existem colegas a fazer consultas dedicadas de Dor (normalmente internistas ou anestesistas, mas não só), que talvez possa equacionar. As melhoras e ao dispor!

Boa tarde! 1) Com vista a prevenir infecções sexualmente transmissíveis, não; 2) Não; 3) Sim, pode transmitir DST, as quais por sua vez podem resultar em sintomas como ardência, entre outros; 4) Infecções não; ardência depende de onde são usados e da tolerância da pessoa em causa (a vaselina é geralmente bem tolerada pelas mucosas, mas há que ter em conta que os genitais, especialmente a vagina, são áreas muito sensíveis nas quais só devem ser aplicadas substâncias especialmente produzidas para o efeito - produtos com perfume/cheiro, por exemplo, não são de todo aconselhados); 5) Todos os óleos, e a vaselina é um óleo, podem danificar o látex e causar rompimento do preservativo, pelo que se aconselham sempre lubrificantes à base de água, como o K-Y da Johnson & Johnson. Ao dispor!

Boa tarde. Apenas com a informação que fornece, é difícil dar-lhe uma resposta concreta, mas posso adiantar que as análises ao sangue não descartam, de todo, a maioria das causas principais para sintomas como os que refere. A gastrite (inflamação do estômago), por exemplo, reflecte-se muitas vezes nessas queixas e pode ser de múltiplas causas, incluindo uma bactéria chamada Helicobacter pylori que se encontra presente numa grande percentagem da população, e não é detectável em análises sanguíneas. Dependendo do tipo de abordagem que já tentou (nomeadamente, se já tomou ou não alguma coisa para esta situação), poderá ter indicação para um exame endoscópico e/ou uma tentativa empírica de tratamento. Só em consulta e perante todas as perguntas e observações necessárias será possível determinar o passo seguinte. Ao dispor!

Boa tarde! É extremamente raro o ciclo menstrual ser alterado por antibióticos, ou mesmo pela própria infecção urinária. Se faz o mesmo anticoncepcional há muito tempo, sempre no mesmo horário, e esta irregularidade só surgiu agora, poderá merecer avaliação clínica e analítica em consulta médica.

Seria importante saber que medicação ao certo já fez, mas a especialidade que deve procurar em qualquer tipo de cefaleia que não responde ao tratamento é, sem dúvida, a Neurologia. As melhoras e ao dispor!

Boa tarde! Para responder seria necessário saber exactamente que análise foi pedida (IgG e IgM são tipos de anticorpos, mas não especificou de que doença - toxoplasmose? rubéola? hepatite?). Perante essa informação, poderia orientá-la. Ao dispor!

Boa tarde. Um antibiótico deve sempre ser prescrito por um médico, pelo que deve marcar consulta. Ainda assim, respondendo à sua pergunta, os únicos antibióticos aprovados para uso na grávida na infecção urinária são a fosfomicina (ideal) e a associação amoxicilina + ácido clavulânico. Ao dispor!