Síndrome Lennox Gastaut

Question

Boa tarde,

Eu gostaria que me dessem uma segunda opinião em relação ao tratamento de epilepsia do meu irmão. O meu irmão tem 37 anos e possui o síndrome de Lennox Gastaut. Ele foi diagnosticado com o síndrome de West aos 6 meses de idade. Nós sabemos que as crises epilépticas são muito difíceis de controlar com este síndrome, mas o tratamento que ele tem vindo a fazer até hoje além de não controlar a epilepsia também o está a prejudicar noutros tratamentos, nomeadamente de fisioterapia e terapias ocupacionais. O tratamento é realizado a base de medicação no total de 15 comprimidos por dia entre valproato , diapizenas, lamotrigina, anti convulcionantes etc. O problema e uso prolongado destes medicamentos, as crises epilépticas tem frequência de pelo menos 1 por dia e metade do dia passa o a dormir o que não ajuda na fisioterapia enttr outros tratamentos.
Atualmente parece existir mais tratamentos além do medicamentoso mas estes nunca foram sugeridos pelos médicos. Gostaria que me dessem a vossa opinião acerca do tratamento que funciona se melhor no caso do meu irmão.
A estimulação do nervo vago e opcão?
A quantidade de medicação e a mais acertada?

Lia Branco Pappamikail · Answer

Boa tarde, 
o seu irmão poderá ser candidato a cirurgia de epilepsia visto que pelo que descreve terá uma epilepsia refratária à terapêutica médica. Regra geral para estes síndromes propõe-se uma Calosotomia, para evitar a propagação de um hemisfério para outro de uma crise, evitando assim os "drop attacks".
É importante que seja avaliado num centro de referência para cirurgia de epilepsia (por ex. o Hospital Egas Moniz em Lisboa), para que seja avaliado por uma equipa multidisciplinar e lhe seja proposto o melhor tratamento (médico e/ou cirúrgico) para o seu caso.

Síndrome Lennox Gastaut

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