O que pode levar a falencia renal?

A insuficiência renal pode surgir por causa: pré renal (geralmente deficiente aporte hídrico quer por falta quer por alteração circulatória),renal- se há doença intrínseca ou rim ou pós renal -se há obstruçãono aparelho excretor.

Completando o que a colega disse, primeiro identifica-se a causa só depois é que se institui o tratamento/prevenção de danos. Por exemplo se insuf renal for de causa pós-renal, por exemplo litíase ("pedra nos rins") podemos resolver a situação através de litotrícia, cirurgia...

Penso que é uma pergunta muito vaga, dado que a falência renal tem muitas causas e graus de gravidade muito diferentes. Tem que se avaliar caso a caso, pois a abordagem depende da origem do compromisso renal.